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女性首发精神分裂症患者血清细胞因子水平的研究

摘要目的：探讨女性首发精神分裂症患者血清细胞因子水平。

方法：对86例女性精神分裂症患者和90例健康女性对照者的血清

il-2及il-6的水平进行检测。用酶联免疫吸附法（elisa）检测各

受试者血清il-2及il-6。结果：86例精神分裂症患者血清il-2

及il-6的水平高于对照组（p＜0.05）。结论：①t细胞亚群il-2

及il-6可能参与中枢神经系统的免疫病理损害、诱发精神症状；

②il-2及il-6可能与精神分裂症的发病机制相关。

关键词精神分裂症白细胞介素6白细胞介素2

已有大量研究表明，细胞因子il-2、il-6等因子参与了精神分

裂症的病因和病理生理机制，但是其研究结果不一致［1，2］。且

女性首发精神分裂症患者细胞因子水平报道较少，为此，检测了86

例首发未用药的女性精神分裂症患者血清的il-2、il-6的浓度，

并分析其与精神分裂症病因学的关系。

资料与方法

病例均来自2008年8月～2010年6月郑州市第九人民医院精神

心理科住院的女患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版

（ccmd-3）精神分裂症诊断标准，首发入院，未使用抗精神病药物，

阳性和阴性症状量表（panss）评分≥60，取得家属的知情同意。

排除脑器质性及躯体疾病；排除物质依赖或成瘾患者；排除妊娠或

哺乳期女性；排除具有严重自杀企图或行为的患者。选取符合入组

条件的患者86例，年龄18～31岁，平均24.4±4.2岁。选取正常

的健康者血清细胞因子浓度作对照组，对照组年龄20～32岁，平

均25.6±4.7岁，两组一般资料经统计学处理无显著差异。

临床评定：用panss量表评定患者精神症状，以治疗前后panss

总分的变化评价治疗效果，由2名主治医师（经一致性检验，kappa

值0.94）分别在治疗前及治疗后第8周末进行评定。

样本收集：患者组和对照组均在早7:00时空腹抽取肘静脉血

2ml，置干edta抗凝管内，于4℃、3000转/分离心10分钟，分离

血清，放在-70℃冰箱中保存，待收齐后统一检测。治疗期内未出

现感染及免疫性躯体疾病。治疗8周后，再次抽血检测。细胞因子

浓度的测定采用elisa法，从解放军总医院科技开发中心放射免疫

研究所购买il-2、il-6试剂盒，根据试剂盒说明书，进行白细胞

介素6（il-6）、白细胞介素2（il-2）浓度测定，单位为pg/ml。

统计分析：数据分析采用spss12.0进行检验和相关分析。

结果

精神分裂症患者血清il-6水平低于正常对照组，差异具有显著

性（p＜0.05），患者组血清il-2水平明显高于正常组，差异具有

显著性（p＜0.01），见表1。

表1两组之间细胞因子水平的比较（x±s）

讨论

精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎

裂。这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及

外在的经验。罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻觉，或者，

旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信

念。社交或职业功能退化、一些次要的症状、没有器质性脑病，可

以是确立诊断的条件。

本研究发现，首发未用药的女性精神分裂症患者血清il-2水平

高于正常，同licinio［3］等的研究结果相一致，但是同朱海兵［4］

等的研究结果不一致，其研究显示首发未用药的精神分裂症患者血

清和脑脊液il-2水平均低于正常，考虑不一致的原因在于性别、

检测方法、病例组成的差异所致。有报道发现，抗