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内科模拟练习题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、女,35岁,近5年来间断头痛,每月发作1-2次,MRI示左顶枕脑內蜂窝样血管流空影,呈楔形。进一步最有价值的诊断方法应选择：

A、CT

B、CTA

C、MRA

D、DSA

E、超声造影

正确答案：D

2、30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是：

A、小脑出血

B、脑出血,脑疝

C、脑干出血

D、急性脑膜炎

E、蛛网膜下隙出血

正确答案：E

3、患者，男，30岁，因气促1周就诊。颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远。肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为：

A、肝硬化

B、扩张型心肌病

C、渗出性心包炎

D、冠心病

E、肺栓塞

正确答案：C

4、与贫血无关的表现为

A、发绀

B、皮肤粘膜苍白

C、头痛

D、疲乏无力

E、心悸及呼吸困难

正确答案：C

5、慢性阻塞性肺疾病，发生缺氧的主要机制是（）

A、膈肌运动幅度降低

B、V/Q比例失调

C、肺总量减少

D、肺活量减少

E、胸部扩张，活动减弱

正确答案：B

6、下列那项不是急性重症胰腺炎的特点

A、出现多脏器功能衰竭

B、腹痛不缓解

C、出现精神神经系统症状

D、出现休克

E、胰腺周围脓肿

正确答案：B

7、属于胃粘膜细胞保护剂的是

A、丙谷胺

B、前列腺素E衍生物

C、奥美拉唑

D、吗丁啉

E、阿司匹林

正确答案：B

8、女性，20岁，无诱因牙龈出血20天，月经量多持续12天不止，既往体健。查体：巩膜不黄，双下肢瘀斑，浅表淋巴结不大，肝未及，脾肋下1.5cm,Hb66g/L,WBC3.4ⅹ109/L,PLT13ⅹ109/L，最可能的诊断是

A、重型再障

B、急性白血病

C、ITP合并失血性贫血

D、特发性血小板减少性紫癜

E、MDS

正确答案：C

9、判断肺结核有无传染性最主要的依据是：

A、结核菌素试验阳性

B、痰结核杆菌检查阳性

C、血沉增快

D、反复痰中带血

E、胸部X线有空洞

正确答案：B

10、上消化道大出血最常见的原因是

A、胆道出血

B、食管胃底静脉曲张

C、胃癌

D、出血性胃炎

E、胃十二指肠溃疡

正确答案：E

11、肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是:

A、造成胸膜粘连增厚

B、肺组织完全恢复正常

C、肺间质性改变

D、肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡

E、肺部遗留纤维化

正确答案：B

12、男性，52岁，已患痛风6年余。近2个月来，夜尿增多，尿比重1.005，尿蛋白（++），氮质血症，B.P150/90mmHg。对此2个月的临床表现，首先考虑什么病变

A、尿崩症

B、肾病综合征

C、痛风性肾病

D、尿路感染

E、高血压病

正确答案：C

13、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗

A、8小时

B、9小时

C、6小时

D、3小时

E、10小时

正确答案：C

14、患者男性，60岁，身高1.70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT(GPT)增高，A/G倒置，尿糖(+++)，蛋白(++)，血糖15mmol/L，B.UN10mmol/L。下述治疗哪种选择最有利

A、优降糖+胰岛素

B、降糖灵+糖适平

C、糖适平+降糖平

D、岛素+降糖平

E、胰岛素+二甲双胍

正确答案：E

15、金葡菌肺炎最具特征的X线表现是：

A、浸润阴影易变伴气囊腔形成

B、肺实变伴多发性蜂窝样改变

C、多发性肺浸润

D、肺段实变伴脓肿形成

E、肺段实变伴液气胸

正确答案：A

16、慢性肾炎肾功不全的病人，有高度水肿及轻度左心衰竭，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用:

A、7．28％三羟甲在氨基甲烷

B、10％葡萄糖酸钙

C、10％葡萄糖

D、11．2％乳酸钠

E、5％碳酸氢钠

正确答案：E

17、支气管哮喘的主要临床特征是：

A、早期可出现Ⅱ型呼吸衰竭

B、与感染关系最为密切

C、常常演变为慢性气管支气管炎

D、发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

E、肺功能检查以限制性通气障碍为主

正确答案：D

18、患者，男性，38岁，心悸、气短6年，腹胀下肢浮肿5天。查体：双肺底可闻及小水泡音，心界两侧扩大，心尖搏动弱，心尖部可闻及S4和2级收缩期杂音，下肢浮肿，临床拟诊为扩张型心肌病。入院后第3天病人出现右侧肢体瘫，可能的原因为：

A、心腔内附壁血栓脱落

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、脑血管痉挛

正确答案：A

19、常见高血压的并发症为：

A、糖尿病

B、夹层动脉瘤

C、眼底血管痉挛

D