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危重患者肾脏替代疗法的容量管理
KRT在危重病人的体液平衡管理中起着重要作用。然而,管理是复杂的,在分布性休克的情况下往往特别具有挑战性。静脉输液是复苏的基石。然而,血容量扩张的血流动力学效应通常是短暂的,许多临床医生在没有液体反应性证据的情况下继续反射性输液。危重疾病本身通过对血管内皮完整性的多重损害导致液体潴留。由此产生的液体超负荷越来越被认为是危重症的并发症,并且与更高的发病率和死亡率有关。然而,研究这种关系的研究即使在调整疾病的严重程度时也极易混淆。鉴于许多发生液体超负荷的患者也仍存在低血压,因此关于最佳液体清除的决策仍然很复杂。?????在这种不确定性的背景下,我们应该使用什么
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