癌胚抗原和血清糖链抗原125联合检测对肺癌诊断的价值及临床意义.pdfVIP

癌胚抗原和血清糖链抗原联合检测对肺癌诊断的价值及临床意

125

义

目的：对癌胚抗原（）和血清糖链抗原（）两项指标联合

CEA125CA125

诊断肺癌的价值进行探讨。方法：采用ECLIA法，对肺癌组及正常对照组的血

清中癌胚抗原和血清糖链抗原125的含量进行检测。结果：检测发现，肺癌组的

两项指标都高于正常对照组（P＜0.05）。单一指标检测的特异性较高，但是其灵

敏性和准确性却不高。两项指标联合检测则提高了其灵敏性和准确性。结论：癌

胚抗原和血清糖链抗原125两项指标联合检测具有互补性，可以提高诊断肺癌的

灵敏性和准确性，对肺癌的诊断有一定的临床价值。

标签：肺癌；癌胚抗原；血清糖链抗原125；联合检测；价值

肺癌的早期检测对提高患者的治愈率具有关键的作用。本文探讨了癌胚抗原

和血清糖链抗原125两项指标联合检测在肺癌诊断中的应用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年3月-2013年3月来笔者所在医院就诊的62例经病理证实的原

发性肺癌患者，作为肺癌组，其中男37例，女25例，年龄45～79岁，平均

（57.5±12.4）岁，经病理学证实，其中鳞癌31例，腺癌17例，小细胞癌8例，

大细胞癌6例；选取56例健康体检者作为正常对照组，其中男37例，女19例，

年龄43～76岁，平均（55.5±13.4）岁；两组患者年龄、性别等比较差异无统计

学意义（P0.05）。

1.2方法

两组检测者均在清晨空腹静脉采血5ml，分离血清后，采用罗氏E170电化

学发光自动免疫分析仪进行化学发光免疫分析，试剂购至德国罗氏诊断有限公

司，按说明书操作，检测CEA、CA125的含量。

1.3判断标准

阳性判断标准：CEA0～5ng/ml，CA1250～35U/ml。

1.4统计学处理

采用SPSS16.0统计学软件进行检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，

率的比较采用字2检验，α=0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组血清中CEA、CA125检测结果

检测发现，肺癌组的两项指标都高于正常对照组（P＜0.05），见表1。

2.2肿瘤标志物在肺癌中的灵敏度和特异性

单一指标检测的特异性较高，但是其灵敏性和准确性却不高。两项指标联合

检测则提高了其灵敏性和准确性，见表2。

3讨论

肺癌已成为中国最常见的肿瘤[1]，其发病率正在逐年上升。因此，找出一

种方便、实用的早期诊断方法显得尤为重要。近年来，采用检测肿瘤标志物对肺

癌进行早期诊断的研究逐渐增加。本研究中肺癌组的CEA和CA125的含量明显

高于正常组（P＜0.05）。因此通过检测血清中的肿瘤标志物对肿瘤的早期诊断具

有重要的临床意义。

CEA属于细胞表面的糖蛋白家族，是一广谱的肿瘤标志物，在大多数癌症

中都有一定的升高[2]。数据表明，17%～80%的肺癌患者，其CEA高于正常人。

本文研究发现，肺癌患者的CEA的灵敏性为51.43%，其特异性为94.73%。CA125

是一种似黏液糖蛋白复合物，最初作为卵巢癌的肿瘤标志物用于临床，但现在的

研究表明其亦可作为肺癌的标志物用于肺癌的诊断[3]。本文研究发现，肺癌患

者的CA125的灵敏性为32.26%，其特异性为93.52%。所以检测肺癌患者血清中

CEA、CA125的水平可为临床诊断提供重要依据。

虽然CEA、CA125在肺癌血清中的含量都会增加，但是单个一种标志物的

检测，其灵敏性和准确性却不高。因此，多项指标联合检测可以使得诊断的灵敏

性和准确性提高[4]。本研究使用联合检测CEA和CA125，得到其对肺癌的灵敏

性、特异性和准确性，发现联合检测的灵敏性和准确性都高于单一检测，分别达

到98.52%和82.14%。

综上，联合检测可以减少单一检测会导致的肺癌漏诊以及误