工伤全权代表委托.docx

工伤全权代表委托

合同编号：__________

甲方：__________

乙方：__________

第一条委托事项

1.1甲方因工伤事宜，自愿委托乙方作为其全权代表，处理与本次工伤相关的一切事务。

（1）与政府部门、保险公司及相关单位进行沟通协调，争取甲方合法权益；

（2）协助甲方进行工伤认定、伤残等级评定等相关手续；

（3）代表甲方参加工伤赔偿及相关谈判、调解、仲裁或诉讼等活动；

（4）办理与工伤赔偿有关的其它事宜。

第二条乙方义务

2.1乙方应认真履行全权代表职责，全力维护甲方的合法权益。

2.2乙方在处理与本次工伤相关的事务时，应严格遵守国家法律法规，遵循诚信、公平、公正的原则。

2.3乙方在处理与本次工伤相关的事务时，应尊重甲方的意愿，如有分歧，应主动与甲方沟通，取得甲方同意。

2.4乙方不得利用本合同关系从事任何损害甲方利益的活动。

第三条甲方义务

3.1甲方应向乙方提供与本次工伤相关的全部真实、完整的资料，包括但不限于受伤情况、就医记录、工资流水等。

3.2甲方在乙方处理与本次工伤相关的事务时，应给予全力配合，包括但不限于提供必要的文件、资料、时间安排等。

3.3甲方不得干预乙方正常履行全权代表职责，不得擅自与第三方达成任何损害乙方合法权益的协议。

第四条费用及支付

4.1乙方在处理与本次工伤相关的事务时，有权根据实际需要向甲方报销合理的费用，包括但不限于交通费、通讯费、资料费等。

4.2甲方应在乙方提交费用报销申请后____个工作日内，核实并支付乙方报销的费用。

4.3乙方应向甲方提供费用报销的详细明细，甲方有权进行核实。

第五条保密条款

5.1双方在履行本合同过程中，应对甲乙双方的个人信息、商业秘密及合作事项等予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。

5.2双方在本合同终止后，仍应继续履行保密义务，直至双方约定的保密期限届满。

第六条合同的解除、终止和违约责任

6.1在本合同有效期内，除非双方协商一致，否则任何一方不得单方面解除或终止本合同。

6.2乙方未按本合同约定履行全权代表职责，导致甲方合法权益受到损害的，甲方有权要求乙方承担违约责任。

6.3甲方未按本合同约定履行其义务，导致乙方无法正常履行全权代表职责的，乙方有权要求甲方承担违约责任。

第七条争议解决

7.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

7.2双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

第八条其他条款

8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自合同生效之日起计算。

8.3本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（盖章）：__________日期：____年____月____日

乙方（盖章）：__________日期：____年____月____日

工伤全权代表委托合同附件：

1.甲方身份证明及授权书

2.乙方身份证明及授权书

3.工伤事故相关资料

4.其他与工伤赔偿有关的文件和资料

一、附件列表：

1.甲方身份证明及授权书

2.乙方身份证明及授权书

3.工伤事故相关资料

4.医疗费用单据

5.工资流水证明

6.工伤认定申请表

7.伤残等级评定申请表

8.工伤赔偿计算公式及相关标准

9.保险公司联系方式及理赔程序

10.相关法律法规及政策文件

二、违约行为及认定：

1.乙方未按合同约定履行全权代表职责，导致甲方合法权益受到损害。

2.甲方未按合同约定提供真实、完整的资料，影响乙方正常处理工伤事宜。

3.甲方未经乙方同意，擅自与第三方达成损害乙方合法权益的协议。

4.乙方利用合同关系从事损害甲方利益的活动。

5.双方未按合同约定履行保密义务，泄露对方个人信息、商业秘密等。

三、法律名词及解释：

1.工伤：在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。

2.全权代表：指乙方接受甲方委托，代表甲方处理与工伤相关的一切事务。

3.伤残等级评定：根据工伤人员的伤情严重程度，对其进行伤残等级评定。

4.赔偿义务人：指依法应当承担工伤赔偿责任的人。

5.理赔程序：保险公司根据相关政策法规，对工伤赔偿申请进行审核、支付赔偿金的程序。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.问题：甲方提供的资料不完整或虚假，导致乙方无法正常处理工伤事宜。

解决办法：乙方应及时与甲方沟通，要求提供完整、真实的资料；必要时，可向甲方说明法律法规后果，督促其履行义务。

2.问题：乙方在处理工伤事宜过程中，遇到政府部门、保险公司等单位的