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2022-2023年主治医师之内科主治303考前冲刺练习试题附答案

单选题（共20题）

1.在有氧条件下乳酸钠需转化为HCO

A.血液

B.体液

C.肺

D.肝

E.肾

【答案】D

2.关于Ewart征，以下描述哪项错误

A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区

B.该区有支气管呼吸音

C.该区语颤减弱

D.本征提示心包积液量大

E.可发生在各型渗出性心包积液

【答案】C

3.结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是

A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)／2

B.测量硬结的最小径

C.测量硬结的最大径

D.测量红晕的直径

E.只是测量硬结的横径

【答案】A

4.男，37岁，膀胱刺激征进行性加重3天，起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×109/L，尿WBC30～40个/HP，RBC10-15个HP，亚硝酸盐（+）。该患者抗感染治疗疗程应为

A.2月

B.7天

C.10天

D.2周

E.4周

【答案】B

5.重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是

A.瞳孔散大，光反射消失

B.上睑下垂，斜视

C.眼球固定

D.视物成双

E.眼球活动受限

【答案】A

6.患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是

A.将泼尼松加量到80mg/d

B.改为地塞米松

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂

【答案】D

7.支气管哮喘

A.双下肺固定部位的湿啰音

B.杵状指(趾)

C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音

D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大

E.局限性的喘鸣音

【答案】C

8.当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是

A.严谨审慎

B.有利患者

C.为社会主义现代化建设服务

D.患者自主

E.双方协商解决

【答案】B

9.类白血病反应的特点是

A.骨髓中幼稚粒细胞增高

B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高

C.外周血白细胞50×10

D.Ph染色体阳性

E.脾显著肿大

【答案】B

10.下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变

A.纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死

C.不同程度的炎性细胞浸润

D.再生结节及假小叶形成

E.新生细胞排列成胆小管样结构

【答案】D

11.男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，HGB60g/L。估计出血量是

A.大于1500ml

B.800～1200ml

C.小于500ml

D.1000～1500ml

E.500～800ml

【答案】A

12.以下提示重症肌无力的辅助检查结果是

A.重复电刺激结果正常

B.AChR-Ab增高

C.神经传导速度减慢

D.脑脊液蛋白升高

E.疲劳试验阴性

【答案】B

13.关于出血量的判断，下列哪项不正确

A.大便隐血阴性表示没有出血

B.出现呕血，示胃内积血量在250ml以上

C.大便呈柏油样，出血量大于60ml

D.大便隐血阳性，出血量至少在5ml以上

E.出现全身症状，示快速出血400ml以上

【答案】A

14.男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。

A.癫痫局限性运动性发作

B.小舞蹈病

C.脑血栓形成

D.震颤麻痹

E.肝豆状核变性

【答案】D

15.男性，30岁。因低热、左侧胸痛，伴气短10天住院，检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水，15分钟抽取淡黄色胸水1400ml，患者出现气短加重，伴咳泡沫样痰，其原因可能

A.复张后肺水肿

B.反常呼吸

C.并发气胸

D.胸膜反应

E.纵隔摆动

【答案】A

16.引起异位性ACTH综合征的原因是

A.垂体ACTH微腺瘤

B.肾上腺皮质腺瘤

C.小细胞性肺癌

D.肾上腺皮质结节状增生

E.肾上腺皮质腺癌

【答案】C

17.关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是

A.放血疗法

B.羟基脲

C.砷剂

D.红细胞分离机单采

E.干扰素

【答案】C

18.女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常

A.球型肺炎

B.错构瘤

C.结核瘤

D.肺癌

E.炎性假瘤