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2022-2023年主治医师之内科主治303通关检测卷包括详细解答

单选题（共20题）

1.女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mg／d4周，高热、咽痛2天。查体：T40.3℃，P120次／分，R22次／分，BP120／70mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次／分，节律规整，腹(-)。

A.T3，T4

B.胸部X线

C.血常规

D.ESR

E.131I摄取率

【答案】C

2.下述哪项符合腺垂体功能减退症

A.TSH下降，T

B.TSH增高，T

C.ACTH下降，皮质醇增高

D.TSH下降，T

E.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降

【答案】A

3.需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有

A.乙肝后肝硬化

B.急性乙型乙肝恢复期

C.重症肝炎

D.病毒复制活跃的慢性肝炎

E.乙肝表面抗原携带者

【答案】D

4.有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.脑供血不全

E.脑膜炎

【答案】C

5.急性胃炎或胰腺炎可出现

A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛

B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧

C.阵发性剑突下钻顶样疼痛

D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直

E.右下腹压痛

【答案】B

6.一侧脑干病变

A.截瘫

B.交叉性瘫痪

C.偏瘫

D.单瘫

E.四肢瘫

【答案】B

7.肾性贫血的主要原因是

A.蛋白质缺乏

B.红细胞生成素缺乏

C.铁缺乏

D.叶酸缺乏

E.尿毒症毒素对骨髓的抑制

【答案】B

8.急性肾衰患者尿检查尿钠＜20mEq/L，尿渗透压＞500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型，考虑

A.急性肾小球疾病

B.急性间质肾炎

C.肾前性氮质血症

D.肾后性氮质血症

E.急性肾小管坏死

【答案】C

9.支气管哮喘的临床特征主要是

A.吸气性呼吸困难

B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难

C.反复发作，混合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音

【答案】B

10.一名长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是

A.从事轻度汞作业工作

B.及时调离汞作业场所继续观察

C.休息

D.住院治疗

E.驱汞治疗

【答案】B

11.男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)

A.头颅MRI

B.DSA

C.SPECT

D.头颅CT

E.腰穿检查

【答案】D

12.慢性支气管炎的临床分期是

A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

B.急性发作期、临床缓解期、活动期

C.急性发作期、慢性迁延期、稳定期

D.代偿期、失代偿期、间歇期

E.活动期、稳定期、迁延期

【答案】A

13.女性，58岁，刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是

A.纤维支气管镜检查

B.胸部CT

C.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物

D.肺功能

E.胸膜活检

【答案】D

14.女性，25岁，系统性红斑狼疮病史2年，一直接受糖皮质激素治疗，2周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉55mm／h，PPD(-)，痰查抗酸杆菌(-)，抗生素治疗2周未见效，下列处理必要的是

A.抗结核治疗

B.查结核抗体

C.胸部CT检查

D.痰查抗酸杆菌

E.停用糖皮质激素

【答案】A

15.患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。

A.电解质紊乱

B.脑血管意外

C.低血糖

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

F.上消化道出血

【答案】D

16.男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A.发热时糖皮质激素加量

B.低钠饮食

C.发热时应用广谱抗生素

D.控制饮食

E.发热时大量饮水

【答案】A

17.女性，68岁。低热，咳嗽，无咯血，左胸痛，气短逐渐加重，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性、渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

A.纤维支气管镜检查

B.胸水癌胚抗原测定

C.胸部CT检查

D.胸水查癌细胞

E.胸膜活检

【答案】