工伤保险授权委托书范本.docx

工伤保险授权委托书范本

一、附件列表：

1.工伤保险授权委托书

2.中华人民共和国工伤保险条例

3.中华人民共和国劳动合同法

4.委托费用明细表

5.工伤保险参保员工名单

6.工伤保险理赔申请表

7.工伤保险办理进度报告

二、违约行为及认定：

1.甲方未按约定时间支付委托费用：指合同约定的支付时间截止后，甲方未支付或未足额支付委托费用。

3.甲方提供虚假信息：指甲方在办理工伤保险事宜过程中，提供与实际情况不符的企业信息、员工信息等。

4.乙方未保证办理工伤保险事宜的合法性、合规性：指乙方在办理工伤保险事宜过程中，违反相关法律法规，导致甲方权益受损。

三、法律名词及解释：

1.工伤保险：指在用人单位应当依法参加的一种社会保险制度，为在工作中发生意外伤害或者患职业病的职工提供医疗、康复、抚恤等待遇。

2.授权委托书：指甲方授权乙方代为办理工伤保险事宜的书面文件。

3.委托费用：指甲方支付给乙方的办理工伤保险事宜的费用。

4.违约金：指违约方按照合同约定向守约方支付的赔偿金。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.问题：甲方未按约定时间支付委托费用。

解决办法：乙方应与甲方沟通，催收委托费用；如甲方仍不支付，乙方有权终止本协议，并有权要求甲方支付违约金。

2.问题：乙方未按约定时间办理工伤保险事宜。

解决办法：甲方应与乙方沟通，了解办理进度；如乙方仍未能按时完成办理，甲方有权要求乙方支付违约金。

3.问题：甲方提供虚假信息。

解决办法：乙方有权要求甲方改正并提供真实信息；如甲方未改正，乙方有权终止本协议，并有权要求甲方支付违约金。

4.问题：乙方未保证办理工伤保险事宜的合法性、合规性。

解决办法：甲方有权要求乙方改正并确保合法性、合规性；如乙方未改正，甲方有权终止本协议，并有权要求乙方承担因此造成的损失。

五、所有应用场景：

1.甲方为依法参加工伤保险的用人单位，需要委托乙方代理办理工伤保险事宜。

2.甲方希望简化办理工伤保险流程，提高办理效率，选择委托乙方代理办理。

3.乙方具备代理办理工伤保险的专业能力和经验，愿意为甲方提供相关服务。

合同编号：__________

甲方：__________

乙方：__________

鉴于甲方为其员工依法参加工伤保险，为确保甲乙双方的合法权益，经甲乙双方友好协商，特订立本授权委托书，以便共同遵守。

第一条授权事项

1.1甲方授权乙方作为其唯一的工伤保险代理服务提供商，代理甲方员工办理工伤保险相关事宜。

1.2乙方负责为甲方员工办理工伤保险的投保、理赔等相关手续，并协助甲方履行相关的法律法规义务。

第二条授权范围

2.1乙方在甲方授权范围内，有权代表甲方与保险公司进行沟通、协商，并处理与工伤保险相关的各类事务。

2.2乙方在甲方授权范围内，有权代表甲方向保险公司提出理赔申请，并协助甲方处理理赔事宜。

第三条代理期限

3.1本授权委托书的代理期限自____年____月____日至____年____月____日。

3.2如双方同意续约，应提前一个月书面通知对方。

第四条乙方的义务

4.1乙方应认真履行代理职责，确保甲方员工的工伤保险权益得到保障。

4.2乙方应定期向甲方报告工伤保险的投保、理赔等情况，并提供相关报表和资料。

4.3乙方应妥善保管甲方的资料，确保信息安全，不得泄露给第三方。

第五条甲方的义务

5.1甲方应按照法律法规的规定，按时足额缴纳工伤保险费用。

5.2甲方应提供乙方办理工伤保险所需的相关资料，并确保资料的真实、完整和准确。

5.3甲方应对乙方在授权范围内的事务给予必要的协助和支持。

第六条费用及支付

6.1乙方向甲方提供的工伤保险代理服务费用为____元/月。

6.2甲方应按月支付乙方代理服务费用，支付方式为____（现金/转账/支票）。

6.3如有其他相关费用，双方应协商解决。

第七条违约责任

7.1如乙方未按照本授权委托书的规定履行代理职责，导致甲方员工工伤保险权益受损，乙方应承担相应的违约责任。

7.2如甲方未按照本授权委托书的规定履行相关义务，导致乙方无法正常开展代理工作，甲方应承担相应的违约责任。

第八条争议解决

8.1双方在履行本授权委托书过程中发生的争议，应通过友好协商解决。

8.2如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

第九条其他约定

9.1本授权委托书一式两份，甲乙双方各执一份。

9.2本授权委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________

代表（签名）：__________代表（签名）：__________

签订日期：