2022-2023年主治医师之内科主治303通关练习题和答案.docxVIP

2022-2023年主治医师之内科主治303通关练习题和答案

单选题（共20题）

1.慢性苯中毒主要表现为对什么系统的损害

A.呼吸系统

B.消化系统

C.造血系统

D.循环系统

E.中枢系统

【答案】C

2.男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白(+++)，肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑

A.肾淀粉样变

B.急性肾炎

C.糖尿病肾病

D.高血压肾小动脉硬化症

E.慢性肾炎

【答案】A

3.关于Ewart征，以下描述哪项错误

A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区

B.该区有支气管呼吸音

C.该区语颤减弱

D.本征提示心包积液量大

E.可发生在各型渗出性心包积液

【答案】C

4.患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++)，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)

A.肾超声检查

B.IVP

C.清洁中段尿培养

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

【答案】C

5.对于呼吸衰竭的说法是正确的，除去

A.动脉血氧分压(PaO

B.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标

C.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制

D.动脉血氧分压(PaO

E.是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

【答案】A

6.癫癎药物治疗的终止，下列哪一项不正确

A.全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后

B.单纯部分性发作在完全控制2～5年后

C.失神发作在完全控制6个月后

D.复杂部分性发作完全控制1～2年后

E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量

【答案】D

7.心绞痛可见

A.心悸伴心前区痛

B.心悸伴发热

C.心悸伴贫血

D.心悸伴呼吸困难

E.心悸伴消瘦、出汗

【答案】A

8.男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是

A.单纯手术或单纯放射治疗

B.化学治疗联合放射治疗

C.辅助免疫治疗

D.辅助中医中药治疗

E.手术，术后加用放射治疗、化学治疗

【答案】A

9.男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。

A.美多巴

B.溴隐亭

C.安坦

D.甲基多巴

E.金刚烷胺

【答案】D

10.发绀伴杵状指

A.法洛(Fallot)四联症

B.缩窄性心包炎

C.大量气胸

D.贫血

E.休克

【答案】A

11.属于二线抗结核药物有

A.异烟肼

B.氨硫脲

C.吡嗪酰胺

D.利福平

E.链霉素

【答案】B

12.35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（—）。

A.静注腺苷

B.静注苯妥英钠

C.静点氯化钾

D.静注利多卡因

E.静注心得安

【答案】A

13.肠结核

A.哨兵袢和结肠切割征

B.鸟嘴征

C.跳跃征

D.铅管征

E.鹅卵石征

【答案】C

14.服结核药物，严重肝功能损害的发生率是

A.10％

B.1％

C.6％

D.3％

E.2％

【答案】B

15.男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是

A.吸入用表面激素

B.泼尼松

C.酮替酚

D.沙丁胺醇

E.抗生素

【答案】A

16.急性横贯性脊髓炎最好发部位是

A.胸髓

B.腰膨大

C.颈膨大

D.高颈髓

E.网锥

【答案】A

17.以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是

A.记忆/认知能力下降是主要表现

B.早期，近记忆减退是首发症状

C.早期，近、远记忆继续减退，出现虚构

D.中期，近、远记忆继续减退，出现虚构

E.晚期，智能严重衰退，呈现完全性缄默，四肢僵直及锥体束征，二便失禁

【答案】C

18.下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的

A.水溶性较大

B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应

C.不能通过肾脏随尿排出

D.不易透过生物膜

E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯

【答案】C

19.男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g／L，白细胞12．0×10

A.缺铁性贫血