新血糖监测发展课件.pptVIP

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微量血糖仪检测技术

内容

内容血糖仪的工作原理血糖仪偏差的主要来源如何正确看待血糖仪的偏差

微量血糖仪检测技术背景资料:滴样O2

第一台血糖仪发明者汤姆.克莱曼斯(TomClemens)

全世界第一台袖珍式血糖仪诞生1974年第一台针对专业医护人员的Reflomat

微量血糖仪检测技术第一代:(2种)

水洗擦拭

微量血糖仪检测技术第二代:(2种)

微量血糖仪检测技术

内容血糖仪发展历史血糖仪偏差的主要来源如何正确看待血糖仪的偏差

微量血糖仪检测技术

微量血糖仪检测技术优势性能对比——葡萄糖脱氢酶VS.葡萄糖氧化酶§使用葡萄糖脱氢酶法的罗康全系列血糖使用传统葡萄糖氧化酶的电化学血糖仪:仪适用范围:J适用范围:J有效期:有效期:J样本种类:血样标本:J准确性:准确性:

微量血糖仪检测技术葡萄糖脱氢酶技术是新型的血糖监测技术拥有很多性能优势,但对注射麦芽糖缺少特异性,产生假性偏高(产品说明书已有提示)

微量血糖仪检测技术

微量血糖仪检测技术文献支持——葡萄糖脱氢酶仍为权威杂志推荐使用结论:1,氧分压增高会降低使用葡萄糖氧化酶的电化学试纸测量结果。2,我们建议使用不会造成氧干扰的试纸对危重病人和其它氧分压高或不可预知的患者进行床边诊断,以减少可能造成的误差。3,使用葡萄糖脱氢酶技术的血糖仪对氧气不敏感,适用于ICU/呼吸/心内/老年科室患者。

不同测试原理的长处和短处+不受光线强弱干扰、不需清洁保养+不受光线强弱干扰、不需清洁保养+对葡萄糖的特异性高+不易受血中含氧量的影响ー通电后易受血中酸化还原物质的干扰ー通电后易受血中酸化还原物质的干扰ー易受血中含氧量的影响ー对葡萄糖的特异性较差+对葡萄糖的特异性高ー易受血中含氧量的影响ー易受光线强弱干扰+不易受血中含氧量的影响ー对葡萄糖的特异性较差ー易受光线强弱干扰ー需要定期做清洁保养ー需要定期做清洁保养

罗氏诊断是目前全球唯一可提供可以同时检测多种血样标本(毛细血管血,动脉血,静脉血,新生儿血)快速血糖检测系统的跨国公司。

微量血糖仪检测技术葡萄糖脱氢酶VS.葡萄糖氧化酶更适用的特殊病人群§采用葡萄糖脱氢酶法的罗康全系列血糖仪:使用传统葡萄糖氧化酶的电化学血糖仪:血样标本:J血样标本:更适用特殊病人:J更适用优势病人:

内容血糖仪发展历史血糖仪的工作原理如何正确看待血糖仪的偏差

血糖测试中产生偏差的原因1.测试样本的检体2.测试样本的来源8.干扰物质*4.血细胞压积率*

一、检体样本的检体TestSample

v两种血样检体:

二、样本的来源TestSample

三种血样来源

毛细血管全血糖与静脉血浆糖的关系

三、仪器的校准方式MeterCalibration

?血浆校准的?全血校准的

四、血球压积率*Hematocrit

全血与血浆/血清的结果区别全血血糖值Hct%血浆血糖值差值%(mg/dL)(mg/dL)全血血糖值.

成年男性41%-53%成年女性36%-46%新生儿儿童45%-67%34%-40%

导致高血细胞压积率的通常原因过高的血细胞压积率会导致一个较低的血糖测试结果

导致低血细胞压积率的通常原因过低的血细胞压积率会导致一个较高的血糖测试结果

五、糖酵解Glycolysis

7-10mg/dL(即0.4-0.6mmol/L)/小时糖酵解是需要着重考虑的因素30分钟内

六、样本收集时间Timingofsamplecollection

因此,在做对比实验时,样本的收集时间是特别重要的一个因素

七、添加剂Additives

抗凝剂保护剂?氟化钠不能

八、干扰物质*InterferingSubstances

外源性物质内源性物质–胆红素–甲基多巴–对氨基乙酚–Vc–水杨酸盐–胆固醇–四环素–tolazamide–甲糖宁–多巴胺–麻黄素–龙胆酸–布洛酚–L-多巴–肌氨酸酐–甘油三酯–尿酸–各种(血样的)保护剂

ACCU-CHEKActive?罗康全TM活力型血糖试纸精准——不易受干扰物质影响内源性干扰物质生理度mg/dl度mg/dl内源性物胆素肌20301.21.5205无干扰现象半乳糖血蛋150尿素60*无干扰现酸

ACCU-CHEKActive?罗康全活力型血糖试纸TM精准——不易受干扰物质影响外源性干扰物质治度mg/dl度mg/dl外源性物生素C30*1.250氟化钠400502布洛芬4.2无干扰现象甲基多巴格列吡0.45乙水酸0.50干扰现象多巴胺0.4-1.60.4四环素5

九、血液样本的pH值

十、使用者的技术UserTechnique

nnuuuu

内容血糖仪发展历史血糖仪的工作原理血糖仪偏

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