做正颌牙齿矫正需要的合同3篇.docx

做正颌牙齿矫正需要的合同3篇

篇1

正颌牙齿矫正合同

甲方（患者）：

姓名：_____________

性别：_____________

年龄：_____________

联系电话：_____________

身份证号：_____________

乙方（医院）：

单位名称：_____________

执业医生：_____________

联系电话：_____________

一、鉴定与委托

1.1甲方因口腔畸形，经乙方执业医生鉴定，需进行正颌牙齿矫正治疗。

1.2乙方经过专业立场的分析，认为可以为甲方提供适当的矫正方案。

1.3甲方委托乙方进行正颌牙齿矫正治疗。

二、治疗内容

2.1正颌牙齿矫正治疗包括但不限于牙齿畸形矫正、牙列调整、正颌外科手术等。

2.2乙方将根据甲方的具体情况，制定个性化的矫正方案，并遵守医疗伦理，尽最大努力予以治疗。

2.3在治疗过程中，乙方将对甲方进行适时的随访和复查，以确保矫正效果。

三、治疗风险

3.1正颌牙齿矫正治疗存在一定的风险，可能引发口腔疼痛、牙齿松动、颌骨不适等症状。

3.2乙方将在治疗前向甲方充分解释治疗风险，并尽力减少不良反应的发生。

四、费用与结算

4.1正颌牙齿矫正治疗的具体费用将在初诊时由乙方与甲方协商确定，并签署治疗合同。

4.2治疗费用包括诊断费、手术费、材料费等，甲方需按时支付。

4.3如果治疗过程中需要变更治疗方案或新增费用项目，乙方将提前与甲方进行沟通并签署补充合同。

五、其他事项

5.1本合同经甲、乙双方确认后生效，若需变更或终止合同，须经双方协商一致。

5.2甲方应按照乙方的治疗方案和要求，积极配合治疗，做好口腔保健工作。

5.3本合同一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方签字：_____________日期：_____________

乙方签字：_____________日期：_____________

（此处为公章）

篇2

正颌牙齿矫正是一种常见的口腔治疗方式，可以有效改善牙齿的排列和咬合问题，提高患者的口腔健康和美观。在进行正颌牙齿矫正之前，患者和医生之间需要签订一份正规的合同，明确双方的权利和责任，保障双方的利益。下面是一份关于做正颌牙齿矫正需要的合同的文档范本：

正颌牙齿矫正合同

甲方（患者）：

身份证号码：

联系电话：

乙方（医院名称）：

联系地址：

联系电话：

鉴于甲方在口腔健康方面存在牙齿排列和咬合问题，需进行正颌牙齿矫正治疗，双方本着自愿、平等、互惠互利的原则，就矫正治疗的相关事宜达成如下协议：

一、治疗内容

1.乙方承诺为甲方进行正颌牙齿矫正治疗，包括但不限于牙齿矫正器件的安装、调整和取下等步骤。

2.甲方需按照乙方医生的建议定期到院进行治疗，并配合注意事项，以确保矫正治疗效果。

3.治疗过程中如产生特殊情况，需及时与乙方医生沟通协商，共同解决问题。

二、治疗费用

1.甲方需支付正颌牙齿矫正治疗的相关费用，具体金额为（具体金额）元。

2.甲方需按照乙方规定的支付方式和时间支付治疗费用，逾期未付费用的，需按一定比例支付滞纳金。

三、治疗风险

1.正颌牙齿矫正治疗过程中可能会出现牙齿疼痛、口腔溃疡、牙龈出血等不良反应，甲方需理解并配合医生进行处理。

2.若因甲方个人原因（如口腔卫生不佳、治疗过程不配合等）导致治疗效果不佳或治疗失败，乙方不承担责任。

四、治疗结果

1.乙方承诺为甲方提供优质的正颌牙齿矫正治疗服务，努力保障治疗效果。

2.如治疗结束后，甲方需定期到院复诊，确保矫正效果的稳定。

五、其他事项

1.本合同自双方签字生效，有效期为矫正治疗结束之日。

2.本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（签字）：

日期：

乙方（签字）：

日期：

本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

以上便是一份关于做正颌牙齿矫正需要的合同范本，希望能帮助患者和医生在进行矫正治疗前明确双方的权利和责任，保障双方的合法权益。希望患者在接受正颌牙齿矫正治疗时能够顺利达到预期效果，拥有健康美丽的牙齿。

篇3

正颌手术是一种常见的口腔修复手术，用于矫正上下颌骨的不正常位置，使牙齿和咬合关系得以恢复。这种手术需要进行耐心的准备和严格的治疗计划，以确保手术顺利进