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病毒性肝炎;概念:由肝炎病毒引起的,以肝实质变性坏死为主要病变的一种传染病。
类型:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型病毒性肝炎。;一、病因和发病机制;(2)机体的免疫反应和感染的病毒数量、
毒力与临床病理类型:??
免疫功能正常:少、弱→急性普通型
免疫功能过强:多、强→重型肝炎??
免疫功能不足:少、弱→慢性普通型???
免疫功能耐受/缺陷:→病毒携带者;肝的组成:;;肝的血液循环:;;二、基本病理变化;(1)肝细胞变性:
肝细胞水肿:胞浆疏松化和气球样变
嗜酸性变:
(2)肝细胞坏死:
嗜酸性坏死:嗜酸性变→嗜酸性坏死,形成嗜酸性小体。
溶解性坏死:气球样变→溶解性坏死。;肝细胞嗜酸性坏死;肝细胞水肿及嗜酸性变;溶解性坏死可分为:
A.点状坏死:急性普通型肝炎
B.碎片状坏死:轻度慢性肝炎
C.桥接坏死:中重度慢性肝炎
D.大片坏死:重型肝炎
;急性普通型肝炎(点状坏死);慢性肝炎(碎片状坏死);中度慢性肝炎(桥接坏死);急性重型肝炎(大片坏死);2.炎细胞浸润;3.增生
(1)肝细胞再生;特征性病变:;三、临床病理类型及其病变特点;1.病理变化;急性(普通型)肝炎;2.临床病理联系;3.结局;(二)慢性(普通型)肝炎;中度慢性肝炎;(三)重型肝炎;1.急性重型肝炎(病理变化);急性重型肝炎(肉眼);急性重型肝炎(镜下);1.急性重型肝炎(临床病理联系);1.急性重型肝炎(结局);2.亚急性重型肝炎(病理变化);亚急性重型肝炎
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