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脑梗塞出院后注意事项

脑梗塞出院后注意事项，一方面是对本次脑梗塞

所遗留功能障碍的处理，如果遗留有后遗症，比如偏

瘫、失语等功能障碍，另一方面是预防下一次发作，

主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。本期专

家观点特邀庄卫生专家，为您详述脑梗塞出院后注意

事项。

1、康复治疗。对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处

理，如果遗留有后遗症，比如偏瘫、失语等功能障碍，

这些问题吃药是没有用的，要去做康复治疗，在医院

时要做，出院后要在社区做康复治疗，尽最大努力改

善功能障碍；二、预防下一次发作，主要包括对危险

因素的去除、饮食及锻炼等。

2、低盐低脂饮食。饮食方面，一般要低盐低脂饮

食，有糖尿的不仅要低糖饮食，而且要控制饮食。

3、戒烟限酒。要戒烟限酒，抽烟可能是脑卒中的

危险因素，因此不要吸烟，酒要少喝，长期饮酒者每

天白酒控制在1两左右，啤酒1瓶，葡萄酒在4两左

右。

4、服用抗血小板药物。脑梗塞要常规每天服用抗

血小板药物，如阿司匹林等，高血压的要吃降压药物，

调节血压，尽量把血压控制在140/90mmHg以下，有糖

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尿病、肾病的要控制在130/80mmHg以下，记住降压药

物要天天服用，最好服用长效降压药物，使血压平稳。

5、服用降脂药物。高血脂的，要服用降脂药物，

最好低密度脂蛋白控制在2.1mmol/l以下，降脂治疗

不仅仅是降低血脂，而且可以稳定动脉硬化斑块，软

化血管等作用。

6、控制血糖。伴有糖尿病要控制血糖，通过饮食

运动、口服药物、以及胰岛素等方法控制血糖，尽量

使空腹血糖控制在4.4-6.1而且要控制饮食，不可暴

饮暴食。

7、适度的体力运动。规律、适度的体力运动另外

还要对血管狭窄、TIA、心脏病、睡眠呼吸暂停等疾病

进行干预治疗，那就要另当别论了，作为患者主要了

解以上几方面了。

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脑梗塞患者注意事项

脑梗塞是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起

脑组织坏死软化而言。常见的有脑血栓形成的脑梗塞。

1、住室要安静、舒适，保持空气新鲜，定时通

风换气。阳光要充足，温度以20℃～22℃为宜。湿度

以40%～50％为宜。冬季要注意保暖，防止受凉。因

寒冷可引起全身血管收缩，加重疾病的进展。河南中

医学院第三附属医院神经内科王景辉

2、饮食以低盐、低脂，适量碳水化合物，丰富

维生素为原则。选用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、

凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调；禁食肥肉、内脏、

鱼卵、奶油等胆固醇高的食物；可多选择脂肪含量较

少的鱼肉、去皮鸡肉等；全蛋每周可吃1—2个。奶

类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水

果类及油脂类等六大类食物，宜多样摄取，才能充分

的获得各种营养素。多吃富含纤维的食物，如各种蔬

菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防

便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。日常生活注意戒烟

戒酒，适当饮茶。

3、服用降压药的高血压患者，服用药物时，要

按时服药，不可自行服用多种降压药或自行停药、换

药，必须在医师的指导下更换药物。

4、应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，可

进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。但应根

据个人的身体情况选择，不可过量以不过度疲劳为度。

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适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉

积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增

加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益

处，是防治脑梗塞、脑栓塞的积极措施。

5、危险因素控制：①高血压：可加快加重动脉硬

化发展的速度和程度，血压越高发生脑梗塞或复发脑

梗塞的机会越大。②高血脂：一方面使得血液粘稠，

血流缓慢，供应脑的血液量减少；另一方损伤血管内

皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑

血管疾病的发生和发展。③糖尿病：糖尿病80%以上

导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑

血管病；而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝

固性增高，有利于脑梗塞形成。④心脏病