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运动系统畸形;第一节先天性畸形

一、先天性肌性斜颈

二、先天性并指多指畸形

三、先天性髋关节脱位

四、先天性马蹄内翻足

;

一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的畸形。

病因不明，一般认为难产时该肌肉受伤出血，机化，纤维变性相关;运动系统畸形;运动系统畸形;运动系统畸形;二、先天性并指多指畸形;三、先天性髋关节脱位

CongenitalDislocationoftheHip,CDH

是小儿先天性的畸形，在我国发病率为0.39%，欧洲高达1%，女性多于男性，为6:1，左侧比右侧多一倍，双侧较少;病因;先天性髋关节脱位;临床表现;髋关节屈曲外展试验;先天性髋关节脱位;X线检查

★髋臼角大于30度

★颈闭孔线（Shenton线）不连续

★股骨头位于Perkins方块外上限

★股骨头骨化中心比健侧小

★股骨颈前倾角大（X线片正位颈干角大，股骨颈短、粗）

;（二）?脱位期（站立负重后）

跛行（单），鸭步（双）臀部后耸；

腰部前凸；一侧肢体短缩；

打气筒试验阳性；

单足站立试验(Trendelenburg)阳性；

X线片：显示脱位的性质和程度。;治疗;1岁以内，带蹬吊带法6-9月；连衣袜套4个月以上;1-3岁：皮肤牵引，手法复位，“人字位石膏”固定;4岁以上或3岁以内手法复位失败，采用手术治疗

★???切开复位术

★???股骨旋转截骨术（矫正前倾角过大）

★???骨盆旋转截骨术

★???Chiari骨盆内移截骨术：任何年龄组，成人也可以，女性影响

产道

★???髋臼加盖术

★???成人无法复位出现髋，腰疼，作转子下截骨;四、先天性马蹄内翻足

(congenitalequinovarus);（一）足部应用解剖;病理;临床表现与诊断;治疗;治疗;15岁以上：三关节融合术

;第二节姿态性畸形;一、平足症

(flatfoot);预防及治疗;二、砪外翻

(halluxvalgus);临床表现;预防及治疗;三、脊柱侧凸

（scoliosis)

脊柱的某一段在额状面上向两侧出现弧度，称脊柱侧凸

功能性脊柱侧凸：即代偿性脊柱侧凸

（脊柱结构无破坏，仅呈C形弯曲）

结构性脊柱侧凸：由脊柱的骨胳、肌肉及神经病理改变所致

;先天性：先天性半椎体，脊髓纵裂、

腰椎骶化、骶椎腰化

2.骨源性：胸廓疾病、脊柱肿瘤

3.神经源性：脊髓灰质炎后遗症；神经

纤维瘤病，脊髓空洞症

4.肌源性；肌营养不良

5.特发性：原因不明

;先天性半椎体;病理;结构性脊柱侧凸;临床表现及诊断;腰椎侧凸;X线特殊检查;Ferguson角和Cobb角的测定

;预防及治疗;外科手术治疗;