急诊传染病的管理课件.pptVIP

急诊传染病人的管理哈尔滨医科大学附属第一医院急诊室张荐

?《性病防治管理办法》（1991）?《结核病防治管理办法》（1991）?《传染性非典型肺炎防治管理办法》（2003）?《艾滋病监测管理的若干规定》（1988）?《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（2005）?《疫苗流通和预防接种管理条例》（2005）?《消毒管理办法》（2002）

?医疗卫生机构医疗废物管理办法?医疗废物管理行政处罚办法?医疗废物专用包装物，容器标准和警示标识规定?病原微生物实验室管理条例?中华人民共和国献血法?血液制品管理条例?血站管理办法?医疗机构医疗废物管理条例?临床用血管理办法（试行）?生活饮用水卫生监督管理办法

?传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定?预防接种工作规范?疫苗储存和运输管理规范

?医院消毒卫生标准GB15982-1995?医院消毒供应室验收标准（试行）(88年)?医院感染诊断标准?传染病诊断标准（35种）?医机构水染物排GB18466-2005?污水综合排放标准GB8978－1996?一次性使用医疗用品卫生标准GB15980－1995?微生物和生物医学实验室生物安全通用准则

传染病的危害?一、对个人的危害???损害健康，危及生命；影响学习、生活；影响生长发育?二、对家庭的危害

?17至18世纪发生在欧洲的天花，造成1.5亿人死亡。?19世纪末至20世纪在亚欧美非发生的鼠疫，导致1000万以上人死亡。?1918年发生在亚欧美非的流感，则使2500万人死亡.

?对抗生素耐药的细菌、病毒和寄生虫日益增多；?未被有效控制的传染病，如鼠疫、霍乱、病毒性肝炎、肾综合征出血热等急性传染病在我国的发病与流行状况依然严峻；

?同时，随着社会经济的发展，人口老龄化、城市化、环境污染、不良的生活方式及社会压力增加等问题日益严重，我国慢性非传染性疾病的死亡率正在逐步上升。恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管病和糖尿病是对人群健康危害最为严重的四种慢性非传染性疾病。

–(1)甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。–(2)乙类传染病（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。–(3)丙类传染病（10种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。–(4)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

?3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。

不同传染病病种的报告时限

?3患者姓名：填写患者的真实姓名。?4家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。?5身份证号：应尽可能填写。–实足年龄/年龄单位：出生日期与实足年龄，只选择填写其中一项。出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于1个月、不满1周岁的，按月龄填写，年龄单位选择“月”；不满1个月的只填写日龄，年龄单位选择“日”。

?联系电话：填写可与患者保持联系的电话号码，以便追踪、核实和随访。

?9病人属于：用于标识患者常住地址（居住时间≥6月）与报告单位的相对位置，在相应的类别前划“√”。

?11职业：在相应的职业名前划“√”。选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业，以便管理。

?12病例分类?15死亡日期：因法定传染病死亡时填写。?16疾病名称：在做出诊断的病名前打√。

?18订正病名：填写订正前所报告的疾病名称。?19退卡原因：因报告卡填写不合格需退卡时，填写其原因。?20报告单位：填写报出传染病报告卡的单位。?21报告医生：填写做出诊断医生的姓名。?22填卡日期：填报本卡的日期。

水痘痢疾病麻疹眼症风疹寄生虫

?急诊是医院的窗口，大量的急诊量是发生医院感染、传染病流行的重要隐患，做好急诊感染控制工作是保证医院正常运行、急诊就诊和治疗的关键。

?5、重视洗手流行病学调查证实洗手和无菌技术是阻断医护人员操作导致传播疾病的关键环节，一般用流动水、肥皂洗手可将手上的60%---90%微生物除去，能将细菌数量减少到感染量以下?6、重视预防接种要及时对医护人员进行预防注射，如甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗、流感疫苗等，必要时注射干扰素，遇有流脑患者要及时发放磺胺类口服药预防

?手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。?卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，