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第4章正常分娩妇女护理;学习目标：;目录;第一节决定分娩原因;;(二)辅力;二、产道;（2）中骨盆平面;（3）出口平面;2.骨盆轴;3.骨盆倾斜度;（二）软产道;2.宫颈改变
(1)宫颈管消失
(2)宫口扩张
3.骨盆底、阴道及会阴改变
;三、胎儿;四、精神心理原因;第二节枕先露分娩机制;衔接;第三节临产诊疗及产程分期;临产诊疗
临产开始标志为有规律且逐步增强子宫收缩，连续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
;总产程及产程分期
总产程指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。
第一产程又称宫颈扩张期。初产妇约需１１～１２小时，经产妇约需６～８小时。
第二产程又称胎儿娩出期。初产妇约需１～２小时，经产妇约需数分钟，也有长达１小时。
????第三产程又称胎盘娩出期。约需５～１５分钟，不超出３０分钟。;第四节分娩期产妇护理;（二）护理诊疗
1．焦虑
2．疼痛
3．舒适改变;（三）护理目标;（四）护理办法;（五）护理评价;二、第二产程护理;（二）护理诊疗;（三）护理目标;（四）护理办法;
;三、第三产程护理;（二）护理诊疗;（三）护理目标;（四）护理办法;2．新生儿护理
（1）清理呼吸道
（2）阿普加评分
（3）脐带处理
（4）处理新生儿;（五）护理评价;第五节分娩镇痛及麻醉
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