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2024年国家临床执业医师考试实践技能大全精品(各地真题)
第I部分单选题(50题)
1.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是
A:肾上腺皮质功能减退
B:肾上腺与甲状腺功能减退
C:性腺功能减退
D:甲状腺功能减退
答案:C
2.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是
A:结核性腹膜炎
B:胃十二指肠穿孔
C:急性阑尾炎穿孔
D:绞窄性肠梗阻
答案:D
3.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为
A:社会对个体影响的观点
B:认知评价的观点
C:情绪因素作用的观点
D:个性特征作用的观点
答案:D
4.年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。查体:T39.5℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.4×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是
A:小肠黏膜苍白、水肿
B:全身单核-巨噬细胞系统增生性反应
C:基本病变是小血管炎
D:主要病变在淋巴结和胸腺
答案:B
5.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
B:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
C:升高血钙、血钾浓度
D:升高血钙浓度,降低血磷浓度
答案:D
6.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为
A:败血症
B:生理性黄疸
C:新生儿ABO溶血病
D:胆道闭锁
答案:B
7.主动-被动型的医患关系主要用于
A:焦虑障碍患者
B:康复期治疗患者
C:慢性感染患者
D:严重昏迷的患者
答案:D
8.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:急进型肾炎
B:急性肾炎
C:流行性出血热
D:慢性肾炎急性发作
答案:A
9.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
A:只在有目的的一定控制条件下进行
B:只记录生物学指标
C:只能在实验室中完成
D:只能以人为被研究对象
答案:A
10.女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是
A:骨关节结核
B:骨关节炎
C:痛风关节炎
D:化脓性关节炎
答案:B
11.有助于诊断急性附睾炎的依据
A:附睾肿大+血小板升高
B:附睾肿大+血白细胞升高
C:腰痛+发热
D:下腰部压痛+血白细胞升高
答案:B
12.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容
A:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务
B:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查
C:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测
D:尽早为婴儿添加辅食
答案:D
13.下述关于外科感染的特点错误的是
A:对炎症的过度反应可引起SIRS
B:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见
C:严重外科感染可发展为MODS
D:真菌感染一般发生在抵抗力低下时
答案:B
14.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是
A:近端空肠逆流
B:远端空肠梗阻
C:吻合口水肿
D:残胃蠕动功能障碍
答案:D
15.脾大最显著的血液系统疾病是
A:AML
B:ALL
C:AMLL
D:CML
答案:D
16.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后
A:7~9天
B:4~5天
C:6~7天
D:10~12天
答案:B
17.关于献血法的规定错误的是
A:未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供
B:临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求
C:血
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