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2024年国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库加下载答案
第I部分单选题(50题)
1.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是
A:显性感染
B:隐性感染
C:潜伏性感染
D:机会性感染
答案:C
2.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是
A:结核性腹膜炎
B:绞窄性肠梗阻
C:胃十二指肠穿孔
D:急性阑尾炎穿孔
答案:B
3.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A:中脑
B:脑桥基底部
C:丘脑底部
D:内囊后肢
答案:B
4.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的
A:1、5、9点
B:3、5、10点
C:3、7、11点
D:3、7、9点
答案:C
5.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是
A:降低浦肯野纤维的自律性
B:减慢房室传导
C:缩短心房有效不应期
D:直接降低心房的兴奋性
答案:B
6.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是
A:肿瘤细胞高度异形
B:高度水肿的绒毛
C:出血坏死明显
D:没有肿瘤间质成分
答案:B
7.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查
A:ERCP
B:十二指肠低张造影
C:PTC
D:核素肝扫描
答案:A
8.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞gt;10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是
A:急变期,可维持几个月到数年
B:慢性期,脾脏肿大
C:加速期,对原来的治疗无效
D:急变期,出现髓外原始细胞浸润
答案:C
9.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是
A:乙医院
B:甲医院和李某
C:李某
D:乙医院和李某
答案:D
10.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:升高血钙浓度,降低血磷浓度
B:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
C:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
D:升高血钙、血钾浓度
答案:A
11.痛发作的部位,称为诱发区,也称“触发点”或“扳机点”。触发点常位于口角,鼻翼,颊部,舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉神经麻痹时,不会出现的临床症状是
A:左侧角膜反射消失
B:左侧面部表情肌瘫痪
C:张口时下颌偏向左侧
D:左侧面部感觉障碍
答案:B
12.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现
A:呼吸频率增快
B:神经精神症状
C:呼吸困难与发绀
D:呼吸费力伴呼气延长
答案:C
13.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是
A:性腺功能减退
B:肾上腺皮质功能减退
C:甲状腺功能减退
D:肾上腺与甲状腺功能减退
答案:A
14.正常血钙浓度为
A:2.15~2.75mmol/L
B:2.22~2.77mmol/L
C:2.25~2.65mmol/L
D:2.25~2.75mmol/L
答案:D
15.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:慢性肾炎急性发作
B:急性肾炎
C:急进型肾炎
D:流行性出血热
答案:C
16.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:按摩子宫
B:立即抗感染
C:立即清宫
D:输血
答案:C
17.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块
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