中医医院自查自纠报告范文.docxVIP

中医医院自查自纠报告范文

尊敬的领导：

为巩固我院等级评审成果，进一步加强内涵建设，突出我院中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题，根据《河北省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进检查评估工作的通知》（冀中医药函20xx13号）要求切实做好检查评估阶段各项工作，对照《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》，结合我院二级甲等医院评审存在的问题，制订实施方案，由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组，进行全面细致的自查，现将自查自纠报告汇报如下：

一、实施国家中医药管理局制订的中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，需扣33分，得507分，自查自纠报告汇报如下：

1、通过自查，每年对中医临床路径实施情况进行统计分析（如入组率、完成率、疗效水平等）中，存在的问题是脑病科对单病种眩晕、头痛定期检查分析不具体。

2、根据自查存在的问题情况给予制订相应的整改措施，要求脑病科对单病种眩晕、头痛定期检查分析要具体，对存在问题进行整改。

3、根据自查情况，对其他病种定期检查分析不具体的问题，给予制订相应的整改措施，要求对其他病种定期检查分析要具体，对存在问题进行整改。

二、我院在中医药服务能力提升方面存在以下问题：

1、中医医疗设备不完善，不能满足中医临床需求。

2、中医专业技术人员短缺，中