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小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习试题及答案

1、单选?女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。

应在多大年龄治疗较为合适()

A．3～6个月

B．6个月

C．12个（江南博哥）月

D．2岁以后

E．6岁以后

正确答案：A

2、多选?先天性马蹄内翻足分型为

A．松软型?

B．伸直型?

C．内收型?

D．僵硬型?

E．外展型

正确答案：A,D

3、单选?不多见的小儿脑肿瘤是()

A．星状细胞瘤

B．颅咽管瘤

C．成髓细胞瘤

D．室管膜瘤

E．脑膜瘤

正确答案：E

4、多选?小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()

A．纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻

B．腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水

C．严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔

D．腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克

E．腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱

正确答案：A,B,D,E

5、多选?新生儿肠旋转不良主要死亡原因为

A．低体重儿?

B．合并其他严重畸形?

C．广泛肠坏死和穿孔?

D．术后肠梗阻持续存在或再发?

E．短肠综合征

正确答案：A,B,C

6、单选?小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生的症状，正确的是()

A．呕吐

B．发热

C．睡眠

D．腹泻

E．惊厥

正确答案：E

7、单选?小儿常见的损伤中以下描述正确的是()

A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤

B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹

C．儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残

D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等

E．小儿组织细嫩损伤不易修复

正确答案：D

8、单选?2岁女孩，发热3天，体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊，首选的检查方法为()

A．B超

B．CT或MRI

C．放射性核素检查

D．静脉尿路造影

E．以上都可以

正确答案：A

9、单选?患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。

若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应采取下列哪一项措施正确()

A．坏死肠管外置术

B．剖腹行肠切除吻合术

C．切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

D．肠切除术后行McVay修补术

E．坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

正确答案：E

10、单选?女孩，3岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis(-)，Ortolani试验(+)，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位，髋臼指数大。

应首选治疗为以下哪一项()

A．皮牵引、复位、石膏固定

B．骨牵引、复位、石膏固定

C．皮牵引、复位、支具固定

D．骨牵引、骨盆截骨术

E．骨盆截骨术

正确答案：A

11、单选?会引起雌二醇增高的是

A．性腺母细胞瘤?

B．继发性性腺功能减退?

C．卵巢发育不全?

D．原发性闭经?

E．卵巢切除

正确答案：A

12、多选?腹外疝嵌顿时，可见()

A．透光试验阳性

B．应立即实施手术治疗

C．如不及时处理，将成为绞窄性疝

D．不一定会发生肠梗阻

E．局部肿块突出、变硬、明显压痛

正确答案：B,C,D,E

13、单选?女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。

最有诊断意义的检查是以下哪一项()

A．穿刺

B．MRI

C．CT

D．B超

E．X线摄片

正确答案：C

14、填空题?

男性，新生儿，反复哭闹1天，如图，可诊断为_______________。

正确答案：先天性膈疝

15、单选?6岁男孩，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是以下哪一项()

A．右精索鞘膜积液

B．右精索静脉曲张

C．右腹股沟慢性淋巴结炎

D．右腹股沟脂肪瘤

E．右侧隐睾症并腹股沟斜疝

正确答案：E

16、多选?隐睾的组织学改变不包括

A．曲细精管细小

B．间质细胞受累严重，不能分泌睾酮

C．精原细胞减少

D．曲细精管周围胶原组织增生

E．部分患儿的睾丸没有生殖细胞

正确答案：A,C,D,E

17、单选?三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。

正确的治疗方法是以下哪一项()

A．行清创缝合术

B．创面用硝酸银棒烧灼，如无效则电灼或手术切除

C．连同脐周红肿皮肤一并切除

D．不必处理

E．局部呋喃西林纱布湿敷

正确答案：B

18、多选?儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为

A．转移性右下腹痛