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受伤赔偿协议书范本5篇

篇1

受伤赔偿协议书范本

甲方（受伤者）：

姓名：______________________

性别：______________________

身份证号：__________________

联系电话：__________________

地址：______________________

乙方（责任方）：

单位/个人名称：______________

法定代表人/负责人：_________

联系电话：__________________

地址：______________________

鉴于，甲方因乙方的过失行为导致受伤，乙方愿意承担相应的赔偿责任，为维护双方的合法权益，特订立本协议如下：

一、事故经过

1.事故发生时间：____________

2.事故地点：_______________

3.事故原因：_______________

4.受伤情况：_______________

二、赔偿金额

1.乙方同意支付给甲方的赔偿金额为人民币__________元整（大写）。

2.赔偿方式：一次性支付/分期支付，具体时间及方式双方协商确定。

三、免责条款

1.因不可抗力导致的损失，双方均不承担赔偿责任。

2.甲方在接受赔偿后不得再要求乙方承担其他责任。

四、保密条款

1.双方保证在未经对方同意的情况下不得将本协议的内容向第三方透露。

2.因违反保密条款而造成的损失，违约方应承担相应责任。

五、生效期限

1.本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。

2.协议有效期届满后如有争议，双方可协商续签或解除协议。

六、其他约定

1.本协议经双方协商一致后签订，具有法律效力。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方（盖章/签字）：_________

日期：____________

乙方（盖章/签字）：_________

日期：____________

本协议履行后，双方应维护协议的有效性，同时遵守各自在协议中所承担的义务。如有争议，应协商解决；协商不成的，可向有关部门申诉或通过法律途径解决。愿双方自觉履行协议，维护双方的合法权益，达成共识，共同促进事故处理的平稳进行。

篇2

受伤赔偿协议书范本

甲方：__________（委托人姓名）、_____________（身份证号码）、_______________（联系电话）、_____________（地址）

乙方：__________（受伤人姓名）、_____________（身份证号码）、_______________（联系电话）、_____________（地址）

根据《中华人民共和国侵权责任法》等法律法规的规定，为了维护双方合法权益，经双方友好协商，就甲方受伤事宜达成如下协议：

一、赔偿事宜

1.乙方对甲方因受伤造成的直接经济损失，包括但不限于医疗费、交通费、住院费等，承担全部赔偿责任。

2.对于甲方因受伤造成的精神损失，乙方给予合理的补偿，具体金额双方协商确定。

3.甲方受伤事故责任划分为__________，乙方承担相应责任。

二、赔偿方式

1.乙方应在受伤事故认定后的______个工作日内向甲方支付全部赔偿款项。

2.赔偿款项以现金形式支付，支付方式为_____________。

三、附加约定

1.甲方承诺不会将本协议内容泄露给未经授权的第三方，如有违反，甲方应承担法律责任。

2.双方同意，如有争议，应友好协商解决；如协商不成，可向有管辖权的人民法院起诉。

3.本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力。

甲方签字盖章：________________

乙方签字盖章：________________

日期：_____________

以上为本协议的全部内容，经双方确认无误后，盖章生效。特此协议！

（盖章）（盖章）

见证人：_____________（签字）_____________（签字）

日期：_____________

以上为受伤赔偿协议书的范本，若需修改可根据具体情况进行调整。希望双方能够达成公平合理的赔偿协议，维护各自的权益。

篇3

受伤赔偿协议书范本

甲方：（受伤一方）

乙方：（伤害一方）

根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规的规定，