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煤矿易发尘肺病防治常识龙矿集团卫生防疫站
一、两个基本概念:职业病:是指企、事业单位和个体经济组织(统称用人单位)o的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等而引起的疾病。尘肺病:是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴o留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。引起尘肺病的生产性粉尘主要有两类,一类是无机矿物性粉尘,o包括石英粉尘、岩尘、煤尘、石棉、水泥、电焊烟尘、滑石、云母、铸造粉尘等,还有一类是有机粉尘。这些粉尘都能引起尘肺病。肺纤维化就是肺间质的纤维组织过度增长,进而破坏正常肺组织,使肺的弹性降低,影响肺的正常呼吸功能
职业病实例尘肺病:一个人不能正常呼吸是什么滋味?
生产性粉尘:是指在生产中形成的,并能够长时间漂浮在空气中的固体微粒。是严重危害职工健康的主要职业性有害因素。
二、我国法定的尘肺病有哪些?尘肺病是对生产性粉尘引起的肺纤维化疾病o的统称,我国法定职业病目录中包括矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺等十三种。
不同直径的粉尘粒子在呼吸道中的阻留15μm-非吸入性粉尘15μm-可吸入性粉尘10μm-可吸入性粉尘上呼吸道气管支气管细支气管呼吸性粉尘5μm肺泡
这是尘肺叁期的胸片
三、目前的概况:尘肺病是目前法定职业病中(10大类、132种)患o病人数最多、最严重、占比例最大的一类疾病;2010年新发职业病27240例。其中尘肺病23812例。从行业分布看,煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为13968、2575和2258。自上世纪50年代以来,全国累计报告职业病749970例,其中累计报告尘肺病676541例。截至2009年,山东省累计尘肺病22939例。其中o矽肺和煤工尘肺又是我们煤炭行业最易发、最严重、最常见的职业病之一。
2010年报告尘肺病新病例23812例中,94.21%的病例为煤工尘肺和矽肺,分别为12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行业。o目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,尘肺病发病工龄有缩短的趋势,超过半数的病例分布在中、小型企业。o
三、目前的概况:根据最新报道,截止2007年的资料统计,全国累o计尘肺病人数以达63万多人,死亡14万多人,煤炭行业就占48%,是一个相当大的比例。到2007年底,我们烟台市有尘肺病人3807人,约占全省的十分之一多,每年因治疗尘肺等职业病造成的直接经济损失超过1亿元。我们龙矿集团又是烟台市的职业病大户,截止2010年底,累计患病500余人,已经死亡40余人,死亡的尘肺病人,其主要死亡原因是合并肿瘤、肺心病等严重并发症,导致全身器官衰竭而死亡.
烟台市2012年新发职业病情况
三、目前的概况:山东省职业病发病状况o2003年853例2004年1022例2005年1151例2006年1244例2007年1572例2008年1068例
三、目前的概况:2004、2005最近两年我们集团公司尘肺病发病明o显增加,每年都有40例左右患病,2006年发病60余例,2007年发病80多例(包括民政部门组织诊断的病例)形势不容乐观,还有200多例怀疑对象,随时都可能诊断为尘肺病人。当然有相当一部分患者是从坊子矿及其他矿过来的老工人,土生土长已经出现,出现这种情况是多方面原因造成的,大家也不必紧张和恐慌,只要注意作好预防和防护,尘肺病是可以预防和控制的,为了更好的作好这项工作,我们先了解一下尘肺病的基本知识。
四、哪些行业及工种易患尘肺病(1)矿山开采:各种金属矿山的开采,煤矿o的掘进和采煤以及其它金属矿山的开采,是产生尘肺的主要作业环境,主要作业工种是凿岩、爆破、支柱、运输;(2)金属冶炼中矿石的粉碎、筛分和运输;o
四、哪些行业及工种易患尘肺病(3)机械制造业中铸造的配砂、造型,铸o件的清砂、喷砂以及电焊作业;(4)建筑材料行业,如耐火材料、玻璃、o水泥、石料生产中的开采、破碎、碾磨、筛选、拌料等;石棉的开采、运输和纺织;(5)公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等。o
五、尘肺病的临床表现及并发症尘肺病无特异的临床表现,其临床表现多与合并症o有关。尘肺病早期矽肺没有明显自觉症状,或者只有很轻微的自觉症状,往往是通过职业健康检查时才会发现,但随着疾病的进展,特别是晚期的矽肺病人,就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症状;病人常见的首发症状是气短,病情较轻的,往往在从事重体力劳动或爬山时感到气短,稍微休息一会儿,就能好转.
五、尘肺病的临床表现及并发症再严重一点的,做一些轻体力劳动,走上坡路或上楼梯时有明显气短;o病情严重或有并发症时,由于呼吸和循环功o能受到明
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