尘肺病防治防治常课件.pptVIP

煤矿易发尘肺病防治常识龙矿集团卫生防疫站

一、两个基本概念：职业病：是指企、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）o的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等而引起的疾病。尘肺病：是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴o留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。引起尘肺病的生产性粉尘主要有两类，一类是无机矿物性粉尘，o包括石英粉尘、岩尘、煤尘、石棉、水泥、电焊烟尘、滑石、云母、铸造粉尘等，还有一类是有机粉尘。这些粉尘都能引起尘肺病。肺纤维化就是肺间质的纤维组织过度增长，进而破坏正常肺组织，使肺的弹性降低，影响肺的正常呼吸功能

职业病实例尘肺病：一个人不能正常呼吸是什么滋味？

生产性粉尘：是指在生产中形成的，并能够长时间漂浮在空气中的固体微粒。是严重危害职工健康的主要职业性有害因素。

二、我国法定的尘肺病有哪些？尘肺病是对生产性粉尘引起的肺纤维化疾病o的统称，我国法定职业病目录中包括矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺等十三种。

不同直径的粉尘粒子在呼吸道中的阻留15μm－非吸入性粉尘15μm－可吸入性粉尘10μm－可吸入性粉尘上呼吸道气管支气管细支气管呼吸性粉尘5μm肺泡

这是尘肺叁期的胸片

三、目前的概况：尘肺病是目前法定职业病中（10大类、132种）患o病人数最多、最严重、占比例最大的一类疾病；2010年新发职业病27240例。其中尘肺病23812例。从行业分布看，煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为13968、2575和2258。自上世纪50年代以来，全国累计报告职业病749970例，其中累计报告尘肺病676541例。截至2009年，山东省累计尘肺病22939例。其中o矽肺和煤工尘肺又是我们煤炭行业最易发、最严重、最常见的职业病之一。

2010年报告尘肺病新病例23812例中，94.21％的病例为煤工尘肺和矽肺，分别为12564例和9870例；57.75%的病例分布在煤炭行业。o目前尘肺病仍是我国最严重的职业病，尘肺病发病工龄有缩短的趋势，超过半数的病例分布在中、小型企业。o

三、目前的概况：根据最新报道，截止2007年的资料统计，全国累o计尘肺病人数以达63万多人，死亡14万多人，煤炭行业就占48%，是一个相当大的比例。到2007年底，我们烟台市有尘肺病人3807人，约占全省的十分之一多，每年因治疗尘肺等职业病造成的直接经济损失超过1亿元。我们龙矿集团又是烟台市的职业病大户，截止2010年底，累计患病500余人，已经死亡40余人，死亡的尘肺病人，其主要死亡原因是合并肿瘤、肺心病等严重并发症，导致全身器官衰竭而死亡.

烟台市2012年新发职业病情况

三、目前的概况：山东省职业病发病状况o2003年853例2004年1022例2005年1151例2006年1244例2007年1572例2008年1068例

三、目前的概况：2004、2005最近两年我们集团公司尘肺病发病明o显增加，每年都有40例左右患病，2006年发病60余例，2007年发病80多例（包括民政部门组织诊断的病例）形势不容乐观，还有200多例怀疑对象，随时都可能诊断为尘肺病人。当然有相当一部分患者是从坊子矿及其他矿过来的老工人，土生土长已经出现，出现这种情况是多方面原因造成的，大家也不必紧张和恐慌，只要注意作好预防和防护，尘肺病是可以预防和控制的，为了更好的作好这项工作，我们先了解一下尘肺病的基本知识。

四、哪些行业及工种易患尘肺病（1）矿山开采:各种金属矿山的开采，煤矿o的掘进和采煤以及其它金属矿山的开采，是产生尘肺的主要作业环境，主要作业工种是凿岩、爆破、支柱、运输;（2）金属冶炼中矿石的粉碎、筛分和运输;o

四、哪些行业及工种易患尘肺病（3）机械制造业中铸造的配砂、造型，铸o件的清砂、喷砂以及电焊作业;（4）建筑材料行业，如耐火材料、玻璃、o水泥、石料生产中的开采、破碎、碾磨、筛选、拌料等;石棉的开采、运输和纺织;（5）公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等。o

五、尘肺病的临床表现及并发症尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症o有关。尘肺病早期矽肺没有明显自觉症状，或者只有很轻微的自觉症状，往往是通过职业健康检查时才会发现，但随着疾病的进展，特别是晚期的矽肺病人，就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症状；病人常见的首发症状是气短，病情较轻的，往往在从事重体力劳动或爬山时感到气短，稍微休息一会儿，就能好转.

五、尘肺病的临床表现及并发症再严重一点的，做一些轻体力劳动，走上坡路或上楼梯时有明显气短；o病情严重或有并发症时，由于呼吸和循环功o能受到明