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市政试—62
市政基础设施工程
见证记录
编号:
工程名称:石井河干流流域污水收集工程(东片区)
取样部位:详见下表
样品名称:砂井盖取样数量:详见下表
取样地点:施工现场取样日期:2024年1月19日
见证记录
序号
样品部位
厂家
砂井盖
型号规格
备注
1
张村涌马务涌同德二涌槎龙涌鹅掌坦涌
广州市吉信金属制品有限公司
球墨铸铁污水检查井盖
¢700*75h
WB-J
1组
有见证取样和送检印章:
取样人签字:
见证人签字:见证号:00-0152
填制本记录日期:20
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