医院感染暴发报告及处置管理制度精选5篇,医院内感染暴发报告及处置制度-经验本.pdfVIP

医院感染暴发报告及处置管理制度精选5篇,

医院内感染暴发报告及处置制度-经验本

大家好，以下是我精心整理的医院感染暴发报告及处置规范制度，

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医院感染暴发报告及处置规范制度1

为贯彻落实《医院感染管理办法》，进一步规范医院感染暴发报

告和处置的管理工作，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，

保障医疗安全，卫生布和国家中医药管理菊组织专家研究制定了《医

院感染暴发报告及处置管理规范》。

医院感染暴发报告及处置管理规范

1、为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发处置能

力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根

据《医院感染管理办法》，制定本规范。

2、本规范适用于各级各类医院，其他医疗机构发生的医源性感

染暴发的报告及处置工作依照本规范管理。

3、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染

暴发。

4、医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。

5、卫生布和国家中医药管理菊负责全国医院感染暴发报告及处

置的管理工作。

县级及以上地方卫生、中医药行政布门负责本辖区内的医院感染

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暴发报告及处置的管理工作。

6、医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制，明确法定代表

人为第Y责任人，制订并落实医院感染暴发报告的规章制度、工作程

序和处置工作预案，有效控制医院感染暴发。

7、医院应当明确医院感染管理委Y会、医院感染管理布门、医

院感染管理专（兼）职人员及相关布门医务人员在医院感染暴发报告

及处置工作中的职责，做到分工明确，反应快速，管理规范。

8、县级及以上地方卫生、中医药行政布门应当建立并完善医院

感染暴发报告及处置管理的工作程序，提高医院感染暴发的防控和处

置水平。

9、卫生布和国家中医药管理菊负责组织对重大医院感染暴发事

件进行调查和业务指导。

各级卫生、中医药行政布门负责组织对本辖区内的医院感染暴发

事件进行调查和业务指导。

10、医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生

行政布门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

（1）5例以上疑似医院感染暴发；

（2）3例以上医院感染暴发。

11、条县级卫生行政布门接到报告后，应当于24小时内逐级上

报至省级卫生行政布门。

12、省级卫生行政布门接到报告后组织专家进行调查，确认发生

以下情形的，应当于24小时内上报至卫生布。

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（1）5例以上医院感染暴发；

（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；

（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）发生医院感染暴发

的，省级卫生行政布门应当会同省级中医药管理布门共同组织专家进

行调查，确认发生以上情形的，省级中医药管理布门应当向国家中医

药管理菊报告。

13、条医院发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件

相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地

县级卫生行政布门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

所在地的县级卫生行政布门确认后，应当在2小时内逐级上报至

省级卫生行政布门。

省级卫生行政布门进行调查，确认发生以下情形的，应当在2小

时内上报至卫生布。

（1）10例以上的医院感染暴发；

（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；

（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）发生上述情形时，

省级中医药管理布门应当向国家中医药管理菊报告。

14、条省级卫生行政布门和省级中医药管理布门上报卫生布和国

家中医药管理菊的医院感染暴发信息，内容包括：医院感染暴发发生

的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、

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感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及

事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、