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《家庭养老床位建设和服务基本规范》行业标准
编制说明
一、工作简况
(一)任务来源
本项目来源于《2021年民政部标准制定计划》,立项标准名称为《家庭养老照护床位服务规范》,后经研讨论证,请示民政部养老服务司同意,修改为《家庭养老床位建设和服务基本规范》(计划号为MZ2021-T-022)。
本标准起草单位:民政部、重庆市民政局、江苏省民政厅、南京市民政局、江苏民生职业培训学校、江苏省质量和标准化研究院、重庆恩谷信息科技有限公司、上海恩谷信息科技有限公司、上海南湖职业技术学院、重庆市现代智慧民政科学研究院。
(二)制定背景
1.健全养老服务体系的客观需要。
(1)我国人口老龄化发展快速。国家统计局统计公报显示,截至2023年末,我国60岁及以上人口29697万人,占全国人口的21.1%;其中65岁及以上人口21676万人,占全国人口的15.4%。据有关方面预测,到2035年左右,60岁及以上人口将突破4亿,占总人口的比重超过30%,我国将进入重度老龄化阶段。随着老年人口数量快速增加,居家养老服务需求也随之增长,这对我国养老服务体系提出了新的挑战和要求。
(2)居家养老在我国养老服务体系中占据重要地位。目前我国推行“9073”养老模式,即90%的老年人居家养老、7%的老年人接受社区养老服务、3%的老年人接受机构养老服务。近年来我国老龄化程度逐年加深,传统养老模式已无法满足老年人多元化、多层次养老服务需求,尤其是面向占比90%的居家养老群体,寻求新型服务模式解决居家养老的难点、痛点、堵点势在必行。国家相继于“十三五”、“十四五”时期开展居家社区养老服务改革试点和提升行动,鼓励地方通过设置家庭养老床位,探索将机构专业照护服务延伸到老年人家里,各地对家庭养老床位功能定位、目标人群、供给主体、实施要求等逐步形成基本共识。在此背景下,研制《家庭养老床位建设和服务基本规范》行业标准,对于总结地方试点成果、推动健全养老服务体系具有重要意义。
(3)居家失能老年人对专业照护需求迫切。随着社会和技术的不断进步,居家老年人尤其是失能老年人,对居家环境适老化改造、智能产品应用、上门专业服务提出了更多要求,包括服务安全性、便利性、舒适性、专业性等多方面需求。通过研制《家庭养老床位建设和服务基本规范》提供规范化指引,可以引导和鼓励更多社会力量参与到居家养老服务供给中来,更好地满足老年人多样化的居家养老需求,促进居家养老社会化服务健康发展。
2.规范家庭养老床位建设的现实需要。
(1)家庭养老床位试点探索取得积极成效。“十四五”期间民政部、财政部联合居家和社区基本养老服务提升行动项目,通过中央专项彩票公益金支持一批项目地区面向经济困难的失能、部分失能老人建设家庭养老床位、提供居家养老上门服务,推动各地相关服务探索取得进展成效。如南京市2016年开展家庭养老床位试点并作为2021年项目地区,目前已建成家庭养老床位5701张,其对家庭养老床位与机构养老服务在评估、协议、服务内容等方面要求标准统一,并纳入市、区信息平台监管。上海市积极探索家庭养老床位智慧化建设,把菜单化、智能化、适老化作为发展方向,提供包括生活照料、体征监测、康复训练、呼叫响应等服务。重庆市在部分区开展试点,其中江北区探索构建“1234”家庭养老床位模式,即1个线上照护平台、2项服务保障、3项服务措施、4项服务监管;大足区把家庭养老床位建设纳入全区智慧民政系统,构建涵盖居家、社区、机构养老的多元化服务体系。
(2)家庭养老床位探索实践中存在一些问题。经调研发现,一些地方存在将家庭养老床位简单同等于适老化改造或面向自理老年人的常规性服务、承接主体良莠不齐、服务质量不高、供需错位甚至造成资源浪费等问题。由于缺少统一的建设和服务标准作为参照和评价依据,不同地区的建设成效和服务质量难以科学评估,既不利于为老年人提供优质的家庭养老床位服务,也不利于服务监管考核。研制《家庭养老床位建设和服务基本规范》行业标准,能够为家庭养老床位的建设、管理运营、服务开展、监管评估提供规范指引,有利于提升家庭养老床位建设和服务管理的规范化、专业化水平。
(3)促进养老服务高质量发展的紧迫需要。研制《家庭养老床位建设和服务基本规范》,就是为了适应我国人口老龄化快速发展的严峻形势,通过规范化、标准化手段统一明确家庭养老床位建设标准、服务内容、操作流程以及质量要求,确保居家老年人享受到安全、专业、连续、一致的高品质养老服务,并有助于行业管理部门实施有效监管,规范提升居家养老社会化服务,助力构建更加完善、更具包容性和可持续性的养老服务体系,推动养老服务业高质量发展。
(三)起草过程
1.标准预研阶段。
2021年2月,重庆市民政局联合上海恩谷信息科技有限公司、重庆市现代智慧民政科学研究院等,开展
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