2024年全国主治医师之消化内科主治306考试重点试题(详细参考解析)676.docxVIP

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全国主治医师考试重点试题精编

注意事项:

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

一、选择题

1、溃疡性结肠炎的主要临床表现为

A.腹痛

B.黏液脓血便

C.腹胀

D.恶心、呕吐

E.发热

2、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是

A.多不伴有肠外结核

B.多有结核毒血症表现

C.常引起大量肠出血

D.易并发肠急性穿孔

E.常有腹泻，多为脓血便

3、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39℃，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10/L，淀粉酶1000苏氏单位

A.B超

B.ERCP

C.超声内镜检查

D.X线钡剂检查

E.CT

4、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点

A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点

B.脐水平线腹外斜肌外缘

C.髂前上棘水平腹直肌外缘

D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处

E.第8肋骨前端

5、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6℃，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查

A.纤维结肠镜

B.钡剂灌肠检查

C.纤维胃镜检查

D.X线胃肠钡剂造影

E.大便常规＋隐血

6、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是

A.食欲缺乏、恶心等消化道症状

B.皮肤瘙痒

C.双下肢感觉异常

D.下肢水肿

E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全

7、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱

A.脑脊液检查

B.麻醉药血浓度测定

C.血红蛋白

D.血清T、T、TSH测定

E.血细菌培养

8、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A.慢性活动性肝炎

B.肝囊肿

C.代偿期肝硬化

D.肝淤血

E.慢性持续性肝炎

9、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因

A.腹水

B.裂孔疝

C.一过性食管下括约肌松弛

D.胃排空延迟

E.呕吐

10、黏液性水肿患者，水肿主要表现于

A.腹腔

B.身体下垂部分

C.眼面

D.全身

E.胸腔

11、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的

A.卵巢癌

B.子宫癌

C.胃癌

D.乳房癌

E.肝癌

12、有关糖尿病的概念哪项不正确()

A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

B.高血糖是本病的重要标志

C.是一组临床综合征

D.晚期引起多脏器功能衰竭

E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱

13、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCO80mmHg，HCO48mmol/L，PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于

A.失代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.混合性酸中毒

D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

14、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现

A.脑血管意外

B.急进型高血压

C.急性心力衰竭

D.高血压危象

E.高血压脑病

15、下列哪项不是肝癌的并发症

A.肝性脑病

B.肝肾综合征

C.上消化道出血

D.肝癌结节破裂出血

E.