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商洛职业技术学院教案
课程名称授课教师
药理学
顾晓燕 授课类型
专业班级 护理班
讲授 学时 1
章节题目
第十章肾上腺素受体阻断药
目的 1.掌握酚妥拉明、普萘洛尔的作用、用途、禁忌证及注意事项。
与 2.了解其他药物的作用特点及应用。
要求
重点
与 重点：酚妥拉明、普奈洛尔的作用、用途、禁忌证及注意事项
难点 难点：酚妥拉明、普奈洛尔。
方法
讲授
与手段
《药理学》主编：弥曼人民卫生出版社
使用教材 《药理学学习指导及实验教程》主编：谭安雄 世界图书出版社
及参考书
教 案 续 页
分类：①α受体阻断药
②β受体阻断药
教 学 内 容
第十章 肾上腺素受体阻断药
辅助手段时间分配
45
③α、β受体阻断药。
第一节α受体阻断药
选择性地与α受体结合，竞争性抑制去甲肾上腺素或拟肾上腺素药与受体结合，产生抗肾上腺素作用。
酚妥拉明
【药理作用】竞争性阻断α 受体，对α1和α2受体选择性低。1．扩张血管，使血压下降。
心脏：使心脏兴奋，心肌收缩力增强，心率加快，心排血量增加。
其它：拟胆碱，胃肠兴奋；组胺样作用，胃酸分泌增加。
【临床用途】
外周血管痉挛性疾病
对抗静滴去甲肾上腺素外漏引起的血管收缩
休克：感染性、心源性及神经性休克
充血性心力衰竭
用于嗜铬细胞瘤的诊断、本病骤发时的高血压危象及手术前的准备。
【不良反应】低血压、腹痛、腹泻、呕吐及诱发消化性溃疡。静脉给药引起心动过速、心律失常和心绞痛。胃炎、消化性溃疡、冠心病慎用。
酚苄明
阻断α受体作用起效慢，强大、持久。治疗外周血管痉挛性疾病、各种休克及嗜铬细胞瘤患者，也可用于良性前列腺增生引起的阻塞性排尿困难。
第二节β受体阻断药普萘洛尔
【药理作用】
β 受体阻断作用
（1）阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，传导速度减慢，心排血量减少，心肌耗氧量下降，血压也下降。
(2)阻断肾小球旁细胞的β1受体，减少肾素释放，抑制肾素-血管紧张素
-酫固酮系统，降血压。
阻断支气管平滑肌β2受体，支气管收缩,增加气道阻力,哮喘。
代谢 抑制脂肪分解，抑制糖原分解。
内在拟交感活性:除能阻断受体外，尚对β 受体有部分激动作用
膜稳定作用:降低细胞膜对离子的通透性。
【临床用途】
心律失常 过速型心律失常，如窦性心动过速
心绞痛和心肌梗死
高血压
充血性心力衰竭
甲状腺功能亢进及甲状腺危象的辅助用药
【不良反应】
一般不良反应：有恶心、呕吐、轻度腹泻，过敏性皮疹和血小板减
心血管反应
诱发和加重支气管哮喘
反跳现象
【禁忌症】支气管哮喘,低血压,心力衰竭,血管痉挛性疾病等
教 案 末 页
酚妥拉明作用,应用及不良反应.
β受体阻断药的作用，应用,不良反应及禁忌症.
教学小结
思考题或
作业题
酚妥拉明为什么能用于休克的治疗？
通过β受体阻断药的作用，解释其临床应用。
教学
强调β受体阻断药的作用，应用,不良反应及禁忌症.
后记
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