呼吸道传染病防治专家讲座.pptx

常见呼吸道传染病防治呼吸道传染病防治专家讲座第1页

一、概述自古以来，传染病流行给人类造成了巨大危害。伴随科学发展与社会进步，许多对人类含有严重威胁传染病得到了有效控制。伴随全球化进程加紧，人类对自然界未及领域探索和开发等，在一定程度上打破了原有自然秩序与生态平衡，客观上为原有传染病复苏和新发传染病出现提供了条件。如年春SARS暴发流行，年春禽流感疫情出现，年甲流全球肆虐，这些迹象表明，传染病依然威胁着人类生命与健康。呼吸道传染病防治专家讲座第2页

一、概述当前，国内外医学界都在努力研究传染病在全球范围内发生规律，集中全社会资源和力量，阻断传染病流行步骤。呼吸道传染病防治专家讲座第3页

一、概述主要法律法规《中华人民共和国传染病防治法》《学校卫生工作条例》《疫苗流通和预防接种管理条例》《突发公共卫生应急处置条例》《学校和托幼机构传染病疫情汇报工作规范（试行）》《托儿所幼稚园卫生保健管理方法》(年11月1日施行)呼吸道传染病防治专家讲座第4页

二、法定传染病传染病防治法要求传染病分为甲类、乙类和丙类。◆甲类传染病主要指：鼠疫、霍乱。◆乙类传染病是指：传染性非经典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。◆丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病。呼吸道传染病防治专家讲座第5页

风疹风疹是风疹病毒引发急性呼吸道传染病，主要为低热、轻度上呼吸道炎症、全身不适、乏力、喷嚏、流涕、轻咳等。普通发烧1-2天后出现淡红色皮疹，开始于面部，一日内涉及躯干与四肢，手掌、足底无皮疹，躯干背部皮疹较密，经过3天左右自然消失，不留色素从容，其它症状随之消失。经典风疹症状是皮肤斑丘疹，耳后、枕后淋巴结肿大，潜伏期传染期从发病前1周到出疹后4周。呼吸道传染病防治专家讲座第6页

风疹传染源：风疹病人和带毒者，空气飞沫传输为主，人与人之间也可经亲密接触传染，也可经过胎盘垂直传输，使胎儿受感染造成先天畸形。沈阳市发病季节普通在4—6月，5月最高，6月以后病例显著降低。易感人群：1-5岁儿童较多，成人多数有抗体，偶可发病，育龄妇女对风疹较易感。（近几年有发病年纪增高趋势）病人隔离期：从出疹第1天起至疹后第5天，有合并症者延长至第10天。呼吸道传染病防治专家讲座第7页

风疹近年来，风疹暴发疫情逐年上升，在学校中暴发常造成停课，学生隔离，影响了学校正常教学秩序和儿童身心健康，同时也影响到患病学生家长正常工作，对社会经济生活造成很大影响。年以来本市疫情呈显著上升趋势，同比上升816.72%。年1月份发生风疹病例130例，同比上升916.7%，疫情展现急剧上升趋势，超出警戒值3倍，发生聚集性暴发疫情3起，主要集中在10-19岁学生人群中。呼吸道传染病防治专家讲座第8页

风疹年沈阳市曾出现风疹暴发流行，整年病例11688例，开展应急接种后，、年疫情显著下降，分别为1443例和371例。年风疹疫情急速反弹，病例到达3401例，今年假如不及时采取果断控制办法，沈阳市将再次进入流行周期，预计年发病高峰在4-5月，整年累计发病数在7000-8000例之间，年病例数将超出10000例，当前风疹疫情防控形势不容乐观。呼吸道传染病防治专家讲座第9页

风疹疫苗接种是防控风疹最有效伎俩，研究表明：接种RV必须确保婴幼儿接种率＞80％，不然可能使风疹传输动力学发生改变，其发病向大年纪人群转移，造成育龄期妇女感染概率增大，增加发生CRS风险。资源允许,以对2~14岁儿童及15~40岁育龄妇女强化免疫开始,继以80%~90%儿童群体常规免疫,将可几乎马上消除风疹及CRS。呼吸道传染病防治专家讲座第10页

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麻疹与风疹判别麻疹风疹出皮疹时间发烧3-4天发烧当日或次曰,出疹次序耳后-面颈-躯干-四肢手足心3-4曰出齐面-躯干-四肢一日内遍布全身2-3天消退手足心皮疹有大多无脱屑及色素从容疹退后有无伴随表现卡它症状，koplik斑耳后、颈侧、枕后淋巴结肿大。呼吸道传染病防治专家讲座第12页

心《全国麻疹监测方案》要求对全部汇报病例采集血样，疹后1-3天内血样麻疹IgM检测为阴性者，疹后4-28天内采集第二份血．病例采样率100％．呼吸道传染病防治专家讲座第13页

腮腺炎流行