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卫生经济学第一章绪论

掌握卫生经济学基本概念和内涵

熟悉卫生经济学研究的基本内容

了解卫生经济学研究的基本方法

第一节概述

一、基本概念

卫生经济学(HealthEconomics)作为经济学的分支学科，是利用经济学的理论和方法，研究卫

生领域经济现象和规律的一门学科。

研究对象:卫生领域经济现象和规律

研究的内容:揭示上述经济活动和经济关系的规律，达到最优地筹集、开发、配置和利用卫

生资源，提高卫生服务的社会效益和经济效益。

经济学研究的前提

资源是有限的

消费欲望是无限的

经济学分析的特征

资源的稀缺性

OpportunityCost,time

理性决策的假设（RationalDecisionMaking）

“makingchoicesthatbestfurtherone’sownends

givenone’sresourceconstraints.”

边际分析的运用（MarginalAnalysis）

模型的运用（UseofModels）

适当的简化和抽象；符合现实，经得起事实的检验

经济学研究的优势

一个系统性的理论框架

一系列与政策制定者所面临的选择特别相关的概念和

问题

从不完整的数据中进行推断的技巧

卫生经济学是研究资源如何向卫生行业分配，以及卫

生行业内的资源如何配置。

舍曼富兰德，艾伦C古德蔓，迈伦司坦诺，著《卫生经济学》第六版，中国人民大

学出版社，2011

卫生保健的特殊性

不确定性PresenceandExtentofUncertainty

第三方（保险）的介入ProminenceofInsurance

信息缺乏和不对称ProblemsofInformation

限制竞争RestrictionsonNonprofitFirms

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公平与需要的作用RoleofEquityandNeed

政府补贴与公共提供GovernmentSubsidiesandPublicProvision

非营利机构的重要作用LargeRoleofNonprofitFirms

二、卫生经济学研究的基本问题

第二节卫生经济学发展历史

国外:

威廉.配第（17世纪经济学家和统计学家）

计算人的生命价值：根据个人对生产的贡献。拯救生命的支出

爱得文.查特维克（19世纪前半叶）

对人的投资是对资本的投资，是对生产力的投资

预防疾病所带来的效益大于建设医院以及治疗这些疾病所带来的效益

20世纪50年代（美国）和60年代（英国）

51年美国经济学会6篇文章讨论卫生经济学方面的问题

60年代艾贝尔•史密斯(AbelSmith):卫生部门筹资与支出,即卫生费用的研究.

60年代卫生经济学家赖斯：《计算疾病成本》、《人类生命的经济价值》

68年世界卫生组织在莫斯科召开第一次世界性的卫生经济学讨论会：《健康与疾病的经济

学》会议纪要

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第三节卫生经济学研究内容和方法

一、卫生经济学研究内容

1.卫生经济分析工具研究

经济学分析工具

统计学分析工具

2.卫生总费用研究

3.健康和医疗服务需求研究

4.医疗卫生服务提供者行为研究

5.卫生筹资与医疗保险研究

6.医疗服务市场规制研究

7.卫生技术经济学评价

8.卫生改革经济学研究

9.其他研究

二、卫生经济学研究方法

1.微观经济学方法

2.卫生计量经济学（HealthEconometrics）

3.卫生经济评价(HealthEconomicEvaluation)

4.效果评价(ImpactEvaluation)

第四节卫生经济学的重要性和应用性

经济学原理对解决健康与医疗的问题大有助益。

卫生经济学的重要性和应用性

卫生行业对整个经济体贡献的大小；

健康经济风险迫切性及国家政策的关注度；

许多健康问题同经济发展密切相关。

如何理解卫生经济学的基本内涵？

卫生经济学主要研究什么内容？

了解卫生经济学研究的基本方法。