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XX院件
XX字〔2020〕XX号
关于成立实验室生物安全委员会的通知
各科室：
为认真贯彻执行《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗废物管理条例》、《实验室生物安全通用要求》等文件精神，确保实验室全体员工熟悉生物安全法律、法规，建立生物安全意识，保证相关工作人员掌握开展工作必需的生物安全知识和技术，避免实验室感染，防止实验室事故，特成立XX医院生物安全委员会，其人员组成和职责如下：
主任：XX（院长）
副主任：XX（副院长，医务科主任）
成员：XX（院感办主任）
XX（检验科主任）
XX（检验科技师）
XX（检验科技师）
XX（检验科技师）
特此通知
附件：生物安全委员会职责
2020年8月1日
附件
生物安全委员会职责
一、生物安全负责人职责
XX医院法定代表人为生物安全负责人。主要职责是：
1、负责建立本单位生物安全管理体系，落实生物安全管理责任部门或责任人。
2、每年至少召开两次生物安全管理会议，对医院生物安全相关的重大事项作出决定。
3、批准和发布实验室生物安全手册、生物危害评估等重要文件。
4、保持与生物安全办公室的联系。
二、生物安全办公室职责
生物安全办公室设检验科，其主要职责是：
1、负责组织制（修）订和实施实验室生物安全手册、生物安全规章制度、操作规范和标准操作规程。
2、负责对本院生物安全防护，实验室微生物菌（毒）种和生物样本保存和使用，实验室安全操作，实验室废气、废水、废弃物处置和消毒灭菌等规章制度实施情况进行监督、检查，并定期评估实施效果。
3、负责定期调查、了解实验室工作人员的健康状况和健康监护情况。决定必要的特殊医学监测。
4、组织生物安全知识培训并评估培训效果。
三、实验室生物安全责任人职责
实验室主任为实验室生物安全责任人，其主要职责是：
1、全面负责本实验室生物安全工作。
2、决定并授权进入本实验室的工作人员。
3、监督有关法规和标准操作规程的执行，纠正违规行为并有权作出停止实验的决定。
4、任命实验室生物安全管理小组具体落实实验室生物安全管理工作。
5、负责制定和实施实验室应急处置预案。
6、负责实验室安全事故的现场处置和调查，并将调查结果以及处理意见向生物安全办公室报告。
7、负责对涉及感染性物质的研究计划、方案以及操作程序等实施前的生物安全审查。
四、实验室生物安全管理小组职责
1、负责实验室生物安全保障以及技术规章方面的咨询工作。
2、就技术方法、程序和方案、材料和设备进行定期的内部安全检查。
3、纠正违反生物安全操作规程的行为。
4、在出现潜在感染性物质溢出或其他事故时，协助事故调查。
5、检查和监督实验室废弃物的有效管理与安全处置。
6、检查和监督实验室各项消毒灭菌措施的落实情况。
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