预拌混凝土交货检验记录表.DOC

鲁JJ—

鲁JJ—060

需方：供方：

建设单位： 监理单位：

工程名称：交货地点：

混凝土标识：浇筑部位：

出车时间：时分车辆到达时间：时分

试样采取时间：时分取样结束时间：时分

第一联试验室第二联需方第三联供方交货地点检验项目

第一联试验室第二联需方第三联供方

承担检验单位：检验日期：年月日

执行标准：GB50204GB/T14902GB/T50080

代表方量（m3）：累计方量（m3）：检验批次：

运送车号：方量（m3）：

坍落度（mm）

含气量（%）

其他项目（）

结论：

第一次：

第二次：

混凝土试件尺寸（mm）成型组数：养护地点：

混凝土试件（抗压）检验

承担检验单位：送（取）样人：

委托编号：试件编号：

执行标准：GB/T50081GBJ107

混凝土试件抗压强度：Mpa

注：1交货检验的取样试验工作应由需方承担，当需方不具备试验条件时，委托供需双方认可的有试验资质的试验单位。

2强度坍落度及含气量应以交货检验结果为依据。

3交货检验的试验结果应在试验结束后15天内通知供方。

4进行预拌混凝土取样及试验的人员必须具有相应的资质。

5此表与混凝土强度报告一式三份，即：供需双方和检测单位各一份。

山东省建设工程质量监督总站监制