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合同编号:__________
医院合同协议书
甲方:__________
乙方:__________
鉴于甲方为乙方提供医疗服务,为确保双方权益,经甲乙双方友好协商,特订立本合同,共同遵守。
第一条服务内容
1.1甲方为乙方提供包括但不限于挂号、诊断、治疗、检查、住院、康复等医疗服务。
1.2甲方应按照医疗规范和操作规程,确保医疗服务质量。
第二条合同期限
本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。
第三条费用及支付
3.1乙方应按照甲方公布的收费标准支付医疗费用。
3.2乙方支付医疗费用的方式为:____________________________。
3.3甲方应在提供医疗服务后,向乙方出具合法、有效的收费凭证。
第四条保密条款
4.1甲乙双方在合同履行过程中,应对双方的商业秘密、患者信息等予以保密。
4.2保密期限自本合同签订之日起算,至合同终止或履行完毕之日止。
第五条违约责任
5.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任。
5.2违约方的赔偿责任限于实际损失,不包括间接损失、精神损失等。
第六条争议解决
6.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决。
6.2若协商不成,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
第七条其他条款
7.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
7.2本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议。
7.3本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________
代表(签名):__________代表(签名):__________
签订日期:__________签订日期:__________
多方为主导时的,附件条款及说明
一、当甲方为主导时,增加的多项条款及说明
1.甲方指定的医疗专家应具备丰富的临床经验,且在相关领域具有较高的知名度。
说明:为确保乙方获得高质量的医疗服务,甲方应确保指定的医疗专家具备相应的资质和经验。
2.甲方应保证医疗服务的及时性,对于乙方的紧急医疗需求,应在第一时间提供援助。
说明:紧急情况下,时间对患者的生命安全至关重要,甲方应确保能够及时响应乙方的医疗需求。
3.甲方应提供先进的医疗设备和设施,以满足乙方的医疗需求。
4.甲方应对乙方提供的个人信息和病历资料予以保密,不得泄露给第三方。
说明:保护患者的隐私是医疗行业的基本原则,甲方有责任确保乙方个人信息的安全。
5.甲方应按照约定的服务内容提供医疗服务,不得擅自增加或减少服务项目。
说明:明确双方的权利和义务,避免在服务过程中出现纠纷。
二、当乙方为主导时,增加的多项条款及说明
1.乙方应按照甲方制定的医疗规范和操作规程,配合甲方提供医疗服务。
说明:乙方作为患者,应遵循医疗规范,配合甲方完成医疗过程,以确保医疗安全。
2.乙方应按时支付医疗费用,如有欠费,甲方有权暂停提供医疗服务。
说明:医疗费用是双方约定的合同义务,乙方应按照约定时间支付,以保障甲方权益。
3.乙方有权了解和查询医疗服务的进展和结果,甲方应予以积极配合。
说明:乙方作为患者,有权了解自己的医疗情况,甲方应提供必要的信息支持。
4.乙方有权对甲方的医疗服务提出意见和建议,甲方应认真听取并及时改进。
说明:乙方作为患者,对自己的医疗体验有发言权,甲方应重视乙方的反馈,提高服务质量。
5.乙方在甲方就诊期间,应遵守医院规章制度,维护医院秩序。
三、当有第三方中介时,增加的多项条款及说明
1.甲方应与第三方中介签订正式的委托协议,明确双方的权利和义务。
说明:第三方中介在合同履行过程中扮演重要角色,明确双方的权利和义务有助于规范合作关系。
2.第三方中介应按照甲方制定的医疗规范和操作规程,协助甲方提供医疗服务。
说明:第三方中介作为协助方,应遵循医疗规范,确保医疗服务的质量。
3.第三方中介应对乙方提供的个人信息和病历资料予以保密,不得泄露给无关第三方。
说明:保护患者的隐私是医疗行业的基本原则,第三方中介有责任确保乙方个人信息的安全。
4.第三方中介应按时支付甲方医疗费用,如有欠费,甲方有权暂停提供医疗服务。
说明:医疗费用是双方约定的合同义务,第三方中介有责任按时支付,以保障甲方权益。
5.第三方中介应协助甲方和乙方解决合同履行过程中的争议,维护双方合法权益。
说明:第三方中介作为协助方,应积极化解纠纷,确保合同顺利履行。
一、附件列表:
1.甲方医疗资质证明文件
2.乙方身份证明文件
3.医疗费用收费标准
4.医疗服务的具体项目列表
5.第三方中介的委托协议
6.医疗服务的操作规程
7.患者个人信息保护措施
8.医疗服务质量保证措施
9.医疗服务争议解决办法
10.甲方和乙方签订的补充协议
二
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