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中医调理儿童厌食症

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第一部分儿童厌食症中医病因与证型 2

第二部分中医辨证论治原则与方法 4

第三部分脾胃论治：益气健脾、助运饮食 7

第四部分肝胆论治：疏肝理气、清泄热邪 9

第五部分心肺论治：益气养阴、宣畅心肺 12

第六部分中药调理：拟方选方、量身定制 14

第七部分针灸治疗：补泻手法、调和阴阳 16

第八部分饮食调护：健脾开胃、加强营养 19

第一部分儿童厌食症中医病因与证型

关键词

关键要点

胃气不和型

1.胃气不和型厌食症主要表现为纳呆、嗳气、恶心、呕吐、食后腹胀腹痛等。

2.病机特点为脾胃气滞，运化无力，进食后食物停滞胃中，不能正常消化吸收。

3.治法以理气健脾和胃为主，常选用香砂六君子丸、保和丸等方剂。

脾虚湿盛型

1.脾虚湿盛型厌食症主要表现为纳差、腹胀、大便溏泻、肢体倦怠、面色萎黄等。

2.病机特点为脾虚运化无力，湿邪阻滞，导致水谷代谢失常，营养物质不能正常吸收。

3.治法以健脾利湿为主，常选用参苓白术散、二陈汤等方剂。

肝郁化火型

1.肝郁化火型厌食症主要表现为纳差、口苦口干、烦躁易怒、失眠多梦、面红目赤等。

2.病机特点为肝气郁滞，化火伤阴，导致胃失和降，食欲减退。

3.治法以疏肝清热养阴为主，常选用逍遥散、丹栀逍遥丸等方剂。

心脾两虚型

1.心脾两虚型厌食症主要表现为纳差、心悸气短、失眠多梦、神疲乏力、面色苍白等。

2.病机特点为心脾气血不足，心脾失养，导致胃失和降，食欲减退。

3.治法以补益心脾为主，常选用归脾丸、参苓补脾丸等方剂。

肾精亏虚型

1.肾精亏虚型厌食症主要表现为纳差、腰膝酸软、耳鸣健忘、头晕目眩、面色黧黑等。

2.病机特点为肾精不足，髓海不充，不能濡养五脏六腑，导致胃失和降，食欲减退。

3.治法以补肾益精为主，常选用六味地黄丸、左归丸等方剂。

其他证型

1.除上述常见证型外，儿童厌食症还可分为食滞、积滞、虫积等其他证型。

2.辨证时应根据患儿的具体症状、体征和病史，综合考虑，做出准确的诊断。

3.治疗时应根据不同的证型，采用相应的方剂和方法，精准施治。

儿童厌食症中医病因与证型

病因

中医认为，儿童厌食症的发生主要与以下因素有关：

*脾胃虚弱：脾胃功能失调，运化失常，导致脾胃不和，影响食物消化吸收。

*心脾两虚：心主神志，脾主运化。心脾两虚，神志不宁，影响食欲。

*肝郁脾虚：肝气郁滞，影响脾胃功能。

*肾阴虚：肾阴不足，水不涵木，津液亏损，影响胃肠功能。

*外邪侵袭：暑湿、食滞等外邪侵入人体，影响脾胃功能。

证型

根据临床表现，儿童厌食症可分为以下证型：

1.脾胃虚弱证

*证候：面色苍白，神疲乏力，倦怠嗜睡，食欲减退，大便溏薄，舌淡苔薄白。

*病机：脾胃气血虚弱，运化失常。

2.心脾两虚证

*证候：面色萎黄，心悸失眠，多梦易惊，食欲不振，大便溏泻，舌淡苔白。

*病机：心脾两虚，气血不足。

3.肝郁脾虚证

*证候：纳呆腹胀，胁肋胀痛，郁郁寡欢，大便溏泻，舌淡苔薄白或白腻。

*病机：肝气郁滞，影响脾胃功能。

4.肾阴虚证

*证候：消瘦乏力，潮热盗汗，口干咽燥，食欲减退，大便干燥，舌红少苔。

*病机：肾阴不足，津液亏损。

5.外邪侵袭证

*暑湿证：纳呆呕吐，脘腹胀闷，大便溏泻，舌苔黄腻。

*食滞证：纳呆腹胀，嗳腐吞酸，大便搪塞，舌苔厚腻。

辩证要点

辨证时，应结合儿童的临床表现、舌苔脉象等信息，综合分析，判断其证型。其中，脾胃虚弱证和心脾两虚证较为常见，其他证型相对少见。

第二部分中医辨证论治原则与方法

关键词

关键要点

【中医证候辨别】：

1.辨别患儿的脾胃功能，包括脾胃虚弱、脾胃湿热、脾胃气滞等。

2.辨别患儿的全身状况，如营养不良、发育迟缓、精神萎靡等。

3.辨别患儿的饮食习惯，如挑食、偏食、厌食等。

【中医病因分析】：

中医辨证论治原则与方法

1.辨证分型

1.1脾胃虚弱型

症状：厌食乏力，面色萎黄，腹胀腹泻，大便溏薄。

舌象：舌淡红，苔薄白。

脉象：脉细弱。

2.1肝郁脾虚型

症状：情绪烦躁，胸胁胀满，口苦咽干，食欲减退。

舌象：舌红，苔黄。

脉象：脉弦细。

3.1痰湿内阻型

症状：恶心呕吐，腹胀痞满，大便溏泻不爽，身体肥胖。

舌象：舌苔白腻。

脉象：脉濡滑。

4.1气滞血瘀型

症状：脘腹胀痛，胸胁窜痛，面色晦暗，舌质紫黯。

舌象：舌质紫黯，苔薄。

脉象：脉涩滞。

2.治疗原则

2.1脾胃虚弱型

治法：健脾益气。

方药：参苓白术散、补中益气汤。

2.2肝郁脾虚型

治法：疏肝