医保的年度工作总结.docxVIP

医保的年度工作总结

一、工作总结

1.回顾过去工作目标及计划

在过去的一年里，我国医疗保障工作紧紧围绕全面建设社会主义现代化国家这个战略布局，以深化医疗保障制度改革为主线，按照“保基本、强基层、建机制”的工作思路，确保医保工作平稳有序推进。具体工作目标和计划如下：

（1）完善医疗保障政策体系，提高医疗保障水平。

（2）加强医保基金监管，确保基金安全。

（3）推进医保支付方式改革，提高基金使用效率。

（4）加强医药价格管理，合理控制医疗费用增长。

（5）提升医保经办服务水平，方便群众就医。

2.总结实际完成情况及成果

（1）医疗保障政策体系不断完善，医疗保障水平稳步提高。

（2）医保基金监管力度加大，基金安全得到有效保障。

开展打击欺诈骗保专项治理行动，全年查处违法违规行为2.7万起，追回违规基金48.6亿元。

（3）医保支付方式改革取得重要进展。

在30个城市开展按疾病诊断相关分组（DRG）付费试点，推进医保支付方式从“按项目付费”向“按病种付费”转变。

（4）医药价格管理取得实效。

开展药品和医用耗材带量采购，降低药品和医用耗材价格。全年开展三批国家组织药品集中采购，涉及112个品种，平均降价幅度达到53%。

（5）医保经办服务水平不断提升。

推进医保电子凭证推广应用，提高医保结算便利性。优化异地就医直接结算流程，实现全国范围内跨省异地就医直接结算。

3.分析未完成计划的原