医疗机构安宁疗护护理技术规范.pdfVIP

ICS11.020

CCSC50

DB4403

深圳市地方标准

DB4403/T332—2023

医疗机构安宁疗护护理技术规范

Specificationofnursingtechniquesofhospicecareinmedical

institution

2023-05-08发布2023-06-01实施

深圳市市场监督管理局发布

DB4403/T332—2023

目次

前言III

引言IV

1范围1

2规范性引用文件1

3术语和定义1

4服务对象1

5护理分类1

6舒适照护2

6.1协助进食和饮水2

6.2排尿异常护理4

6.3排便异常护理6

6.4会阴护理8

6.5协助沐浴9

6.6床上擦浴9

6.7床上洗头10

6.8体位转换11

6.9卧位护理12

6.10轮椅与平车使用13

6.11口腔护理14

6.12氧气吸入14

6.13胃肠减压护理15

6.14伤口换药16

6.15造口换药16

6.16淋巴水肿按摩16

6.17气管切开护理16

6.18压力性损伤预防16

6.19深静脉导管维护16

6.20芳香疗法17

6.21中医适宜技术17

6.22尸体料理18

7症状护理18

7.1疼痛18

7.2呼吸困难18

7.3咳嗽、咳痰19

7.4咯血20

I

DB4403/T332—2023

7.5恶心、呕吐21

7.6呕血、便血21

7.7腹胀22

7.8水肿23

7.9发热24

7.10厌食和恶病质25

7.11口干26

7.12睡眠与觉醒障碍27

7.13谵妄27

8心理护理和人文关怀28

8.1心理危机干预28

8.2患者濒死期护理29

8.3居丧期护理29

附录A（资料性）Braden压疮危险因素评估表30

附录B（资料性）mMRC呼吸困难量表31

附录C（资料性）匹兹堡睡眠质量量表32

附录D（资料性）焦虑自评量表33

附录E（资料性）抑郁自评量表35

附录F（资料性）社会支持评定量表36

参考文献39

II

DB4403/T332—2023

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

本文件由深圳市卫生健康委员会提出并归口。

本文件起草单位：深圳市第二人民医院、深圳市福田区第二人民医院、深圳市标准技术研究院、深

圳市罗湖区人民医院。

本文件主要起草人：聂国辉、熊建义、谢小华、于从、黄