中医学毕业论文.pdfVIP

中医学毕业论文

中医学毕业论文模板

中医学的经验，除了拜师以外，认真研究《伤寒论》《金匮要略》等古典

著作，也是十分重要的。这些古典，本是在师徒相授时的教材，最适合于在临床上

讲和学。

葛根汤治疗太阳经病的应用体会1

摘要:目的:探讨葛根汤治疗太阳经所循行线路及区域疼痛的治疗效果。

方法:总结、分析临床辨证选用葛根汤治疗太阳经病的典型病例。

结果:因寒凝滞轻症者治疗1周，较重者或因外伤瘀血者治疗1～3个

月，均可治愈。

结论:葛根汤治疗太阳经循行线路及区域疼痛有较好的临床效果。

关键词:葛根汤;太阳经病;巅顶头痛;枕区痛;脊柱痛;腰痛;腿痛;

夜间腿肚痛

葛根汤源自《伤寒论》，药物组成为葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生

姜、大枣;功能为发汗解表，温经通脉，用于治疗寒客太阳经脉所致的背部经腧不

利，表现为“项背强几几”。

太阳主表，统摄营卫，抵御外邪，为“诸经之藩篱”，风寒外邪侵袭，首

侵太阳。

太阳病的基本特征是“脉浮，头项强痛而恶寒”。

笔者在临床中对于辨证属于风寒侵袭所致的巅顶头痛、后枕区痛、项痛、

背痛、腰痛、腿后侧痛等太阳经所循行线路区域的疼痛，常常选用该方，每每取得

较好的临床效果，颇为得心应手，现举典型病例以证之。

1典型病例

1.1巅顶头痛赵某，女，高中学生，1a前曾因头部受凉而出现巅顶头

痛，自服解热止痛药后好转。

1a来每遇受凉或学习紧张，则出现巅顶头痛，轻时呈沉重不适感，重时

呈压榨或刀剜样痛，影响正常学习。

1993年9月由其母陪来就诊，诊时见精神正常，对答如流，饮食及二便

正常，月经正常，舌淡红苔白，脉细，诊为太阳经伤寒头痛，方用葛根汤加全蝎

10g，川芎15g，水煎服。

服5剂后痛止停服，1个月后遇考试因紧张又发头痛，照方又服10

剂，以后一直未复发。

1.2枕区痛

高某，男，37岁，车床工人，常年伏案做工。

2011年入夏以来因天气炎热，头顶空中所悬挂吊扇直吹其后头部，出现

枕区疼痛，自服止痛药后不见好转。

2个月后来诊时见患者用帽遮盖头顶，自述后枕区怕冷，遇冷则疼痛加

重，颈部俯仰受限，影响睡眠，舌淡红脉沉紧，颈椎X线片见生理曲度变直，诊

为太阳经伤寒，处方葛根汤加羌活12g，蜈蚣2条，川芎15g，水煎服。

3剂后疼痛大减，又服6剂后症状消失。

1.3脊柱痛

冯某，男，36岁，个体经商户，患风湿性脊柱炎10a，平常症状控制较

好。

2005年8月17日就诊，1个月前因在店铺夜间看门而卧睡地上数夜，

脊柱疼痛加重，影响转侧和仰俯活动。

就诊时见端坐体位，脊柱活动受限，T7～10压痛，无放射痛，局部怕

冷，皮色正常，诊为太阳经伤寒，方用葛根汤加细辛3g，附子10g，独活15

g，蜈蚣2条，水煎服，每日1剂，服药1个月后症状消失，又嘱患者继服2

个月，以巩固疗效。

1a后随访，一直未再复发。

1.4腰痛

乔某，男，38岁，山区农民，劳累后腰部受凉，出现腰痛，走路时侧

身，身体旋转受限。

自服芬必得等止痛药效果欠佳。

2011年10月7日就诊，就诊时见端直坐位，活动受限，触诊见腰椎右

侧肌肉僵硬，脊柱向一侧偏斜，X线片见脊柱侧弯;舌淡红脉沉紧，诊为太阳经伤

寒，方用葛根汤加独活12g，桑寄生15g，秦艽15g，当归15g，蜈蚣2条，

水煎服，每日1剂。

服药5剂后症状大轻，活动自如，又服10剂后症状消失，并又参加重

体力劳动。

1.5腿痛

陈某，男，40岁，货车司机，1a前因弯腰搬重物时用力不当，随即出

现腰痛并向右腿沿坐骨神经放射痛，经针灸理疗，抗炎止痛等治疗后好转。

后每遇天冷或劳累则腿痛加重。