重症医学科肠内营养知识考核试题及答案.docx

重症医学科肠内营养知识考核

一、选择题

1、当患者存在哪些情况时，应优先考虑幽门后喂养（）[单选题]*

A、胃肠道耐受性差

B、高度误吸风险

C、胃潴留量多

D、以上都是√

2、危重症患者肠道功能完全丧失时，应尽早选择（）[单选题]*

A、肠内营养

B、肠外营养√

C、部分肠外，部分肠内

D、以上均可

3、下列哪种情况下适宜使用肠内营养输注泵（）[单选题]*

A、患者血糖波动较大时

B、患者存在胃肠道不适时

C、患者需严格控制输注速度时

D、以上均可√

4、肠内营养治疗的监测指标有（）[单选题]*

A、营养摄入量

B、体重/体重指数（BMI）

C、温度/脉搏/呼吸

D、以上全是√

5、进行肠内营养的原则有（）[单选题]*

A、浓度由低到高

B、容量从少到多

C、速度由慢到快

D、以上都是√

6、营养支持治疗选择肠内营养的优势有（）[单选题]*

A、补充能量和蛋白

B、促进肠道功能恢复

C、维护肠屏障功能、减少菌群移位

D、以上全是√

7、重症患者的误吸风险可通过哪一方面进行评估（）[单选题]*

A、患者基础状况

B、原发疾病及伴随症状

C、治疗干预

D、以上全是√

8、血流动力学不稳定的患者肠内营养最严重的并发症是（）[单选题]*

A、肠缺血、肠坏死√

B、胃排空延迟

C、胰腺外分泌不足

D、应激性高血糖

9、下列哪项属于肠内营养的感染性并发症（）[单选题]*

A、应激性高血糖

B、胃潴留

C、吸入性肺炎√

D、腹泻

10、下列选项中属于代谢性并发症的是（）[单选题]*

A、恶心

B、应激性高血糖√

C、误吸

D、导管堵塞

11、鼻饲患者使用哪种胃动力药物能够预防误吸的发生（）[单选题]*

A、铝碳酸镁、吗丁啉

B、甲氧氯普胺、红霉素√

C、铝碳酸镁、甲氧氯普胺

D、红霉素、吗丁啉

12、下列选项中，无法预防肠内营养堵管并发症的是（）[单选题]*

A、选择浓度较高的营养液√

B、选择粗细适宜的管道

C、频繁冲洗管道

D、尽量使用肠内营养泵和配套泵管

13、等质量产生能量最多的营养素是?[单选题]*

A、蛋白质

B、碳水化合物

C、脂肪√

D、膳食纤维

14、下列哪种温度可刺激患者肠道，导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等不耐受情况（）[单选题]*

A、低温√

B、中温

C、高温

D、常温

15、针对呼吸危重症患者，如何降低肠内营养的误吸风险（）[单选题]*

A、幽门后喂养√

B、加强口腔护理

C、保持气管导管气囊的充盈压不低于25cmH2O

D、以上均可

16、吞咽困难可能造成的后果是（）[单选题]*

A、营养不良

B、脱水

C、误吸和吸入性肺炎

D、以上全是√

17、下列选项中属于人体所必需的营养素的是（）[单选题]*

A、蛋白质

B、碳水化合物

C、维生素和矿物质

D、以上全是√

18、肠内营养时喂完后多少分钟可放平（）[单选题]*

A、15分钟

B、30分钟√

C、60分钟

D、90分钟

19、决定肠内营养管饲途径的关键是（）[单选题]*

A、管饲的时间，营养液的能量密度

B、胃肠道功能恢复程度，营养液的能量密度

C、管饲的时间，误吸的风险

D、误吸的风险，胃肠道功能的恢复程度√

20、当患者使用肠内营养制剂之后出现血糖过度升高，应该采用的应对措施是（）[单选题]*

A、减慢速度

B、使用泵注

C、用胰岛素控制√

D、改用肠外营养

21、重症患者，早期肠内营养使用肠内营养制剂后出现腹胀的应对措施，下列选项中错误的是（）[单选题]*

A、停用EN，改用PN√

B、加用促动力药物

C、减慢速度

D、稀释以降低浓度

22、肠内营养患者发生误吸后，护士应该采取以下哪种护理措施（）[单选题]*

A、继续喂养

B、取平卧位

C、吸痰清理呼吸道

D、暂停肠内营养√

23、有人工气道时，应该每几小时监测一次气囊压力（）[单选题]*

A、2

B、4√

C、6

D、8

24、下列关于鼻胃管置管的体外标记测量推荐使用（）[单选题]*

A、鼻-耳垂-剑突-脐中线法

B、鼻-耳垂-剑突法√

C、鼻-耳垂-脐中线法

D、鼻-唇角-剑突法

25、英复特泵一键排气键是哪一个（）[单选题]*

A、FILL-SET√

B、CLR

C、DOSE-VOL

D、START

26、关于卒中患者实施营养支持治疗，下列说法中错误的是（）[单选题]*

A、所有卒中患者均应在住院后24h内接受营养状态和营养风险评价

B、所有卒中患者均应在住院后24h内接受吞咽障碍的筛查

C、对于卒中后营养状况正常的患者，不需要特殊营养支持治疗

D、对于卒中后存在高营养风险的患者，首选肠外营养√

27、下列关于重型颅脑创伤患者的代谢特点中的说法中错误的是（）[单选题]*

A、患者可能存在吞咽功能障碍，无法自主进食

B、患者伴有长期高能量需求√

C、患者易存在高误吸风险

D、患者胃肠耐受性良好

2