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头孢哌酮／舒巴坦治疗尿毒症患者肺部感染的疗效分析

目的探讨头孢哌酮/舒巴坦治疗尿毒症患者肺部感染的疗效和安全性。方

法将60例尿毒症合并肺部感染患者随机分为治疗组和对照组，各30例，治疗

组给予静脉滴注头孢哌酮/舒巴坦和头孢哌酮，2次/d，对照组仅给予静脉滴注头

孢哌酮，2次/d。对比治疗前、后两组的临床疗效变化。结果治疗组临床总有效

率为83.3%，细菌清除率为92.86%；对照组临床总有效率为63.3%，细菌清除率

为72.41%。治疗组疗效明显优于对照组。结论头孢哌酮/舒巴坦治疗尿毒症并

发肺部感染的疗效优于头孢哌酮，不良反应无明显增加，安全性高。

标签：头孢哌酮/舒巴坦；尿毒症；肺部感染

[Abstract]ObjectiveToexploretheefficacyandsafetyof

cefoperazone/sulbactamintreatmentofuremicpatientscomplicatedbypulmonary

infection.Methods60casesuremicpatientswithpulmonaryinfectionwere

randomizedintotreatmentgroupandcontrol，30casesineachgroup，treatment

groupwasgivencefoperazone/sulbactamandcefoperazone，thecontrolgroupwas

onlygivencefoperazone，twiceadayinthetwogroups.ResultsTheefficiencyrate

oftreatmentgroupwas83.3%，andthebacterialclearanceratewas92.86%；In

control，theoverallefficiencyratewas63.3%，thebacterialclearanceratewas

72.41%，thecurativeeffectoftreatmentgroupwasbetterthancontrol.Conclusion

Cefoperazone/sulbactamismoreefficientinthetreatmentofuremicpatientswith

pulmonaryinfectionthancefoperazone，whichdoesnotincreaseadversereactions

andhasahighsafety.

[Keywords]Cefoperazone/sulbactam；Uremia；Pulmonaryinfection

由于免疫功能低下及营养不良等因素影响，尿毒症患者容易并发肺部感染，

严重影响患者的生活质量，甚至导致死亡。头孢哌酮/舒巴坦是一种新型的复合

抗菌药物，具有广谱抗菌活性，目前，在国内外已成为临床治疗呼吸系统感染的

常用药物[1]。但对于尿毒症患者这一特定人群所并发的肺部感染，该药是否具

有同样效果，相关报道较少。该研究对2012年1月—2015年12月在该科住院

治疗的60例慢性肾衰竭维持血液透析并发肺部感染患者的临床资料进行回顾性

分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012年1月—2015年12月收治的尿毒症并发肺部感染患者60例，其

中男32例，女28例，年龄28～72岁，平均年龄（52.3±11.5）岁；原发病变为

慢性肾炎36例、糖尿病肾病12例、原发性高血压肾损害9例、狼疮性肾炎1

例、多囊肾2例。尿毒症病程6个月～10年。肺炎的诊断标准参照2006年中华

医学会呼吸病学分会制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[2]。主要排除

标准包括：①具有意识改变、动脉血PaO260mmHg或需人工通气、休克的重

度肺炎者；②有影响肺部感染病程和评价的疾病，如活动性肺结核或肺癌患者；

③对青霉素、头孢菌素过敏者；④有明显肝功能异常的患者；⑤严重的造血功能