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心脏病学生入学免责协议书(2024版)

合同编号：__________

鉴于甲方为一名心脏病患者，乙方为一所合法成立的学校，甲乙双方经充分协商，达成如下协议：

一、甲方承诺

1.1甲方保证自身身体状况的真实性，并承诺在入学前已如实告知乙方其心脏病病史。

1.2甲方承诺在入学后，遵守学校规章制度，积极配合学校进行学习和生活安排。

1.3甲方承诺在入学后，如出现身体状况恶化或其他突发疾病，将立即告知乙方，并按照乙方的建议进行治疗。

二、乙方承诺

2.1乙方承诺在录取甲方时，已充分了解甲方的身体状况，并基于甲方提供的病史资料，做出录取决定。

2.2乙方承诺在甲方入学后，根据甲方的身体状况，给予必要的关照和支持，包括但不限于提供适当的住宿、饮食安排，以及必要的医疗保障。

2.3乙方承诺在甲方入学后，如甲方因心脏病病情恶化导致无法继续学习，乙方将根据实际情况，协助甲方办理休学或退学手续。

三、免责条款

3.1甲方明白并同意，乙方在录取甲方时，已明知甲方的身体状况，甲方不得以身体健康为由，要求乙方承担任何责任。

3.2甲方明白并同意，乙方在甲方入学后，已尽到关照和支持的义务，如甲方因心脏病病情恶化导致的人身损害，甲方不得要求乙方承担任何责任。

3.3甲方明白并同意，如甲方在入学后，因未如实告知乙方其心脏病病史，导致乙方无法给予甲方必要的关照和支持，甲方应承担由此产生的一切后果。

四、其他条款

4.1本协议自双方签字或盖章之日起生效，有效期为甲方在乙方求学期间。

4.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：__________

乙方（签字/盖章）：__________

签订日期：__________

多方为主导时的，附件条款及说明

一、当甲方为主导时，增加的多项条款及说明

5.1甲方义务补充条款：甲方应在其病情及治疗过程中，及时向乙方提供真实、准确的病情资料，以便乙方能够及时了解甲方的病情变化，为甲方提供更合适的关照和支持。

5.2甲方隐私保护条款：甲方同意乙方在其求学期间，对甲方的病情资料予以保密，不得向任何第三方透露。如因特殊情况需要透露给第三方，须征得甲方书面同意。

5.3甲方自行承担风险条款：甲方明白并同意，尽管乙方已尽到关照和支持的义务，但甲方因心脏病病情恶化导致的人身损害，甲方自行承担由此产生的一切风险和后果。

二、当乙方为主导时，增加的多项条款及说明

6.1乙方医疗保障义务条款：乙方应确保在甲方求学期间，为甲方提供必要的医疗保障，包括但不限于协助甲方预约医生、提供医疗绿色通道等服务。

6.2乙方住宿、饮食特殊关照条款：乙方应根据甲方的身体状况，为甲方提供适当的住宿、饮食安排，确保甲方的居住环境和饮食符合其身体状况需求。

6.3乙方教育教学支持条款：乙方应根据甲方的身体状况，给予甲方必要的学习支持，包括但不限于调整学习计划、提供辅导服务等。

三、当有第三方中介时，增加的多项条款及说明

7.1第三方中介义务条款：第三方中介在协助甲方和乙方达成协议过程中，应遵循诚实、公正、公平的原则，如实传达双方意愿，不得有任何误导或隐瞒。

7.2第三方中介保密条款：第三方中介应对在协议过程中了解到的甲乙双方的隐私信息予以保密，不得向任何第三方透露。如因特殊情况需要透露给第三方，须征得甲乙双方书面同意。

7.3第三方中介责任条款：如因第三方中介的故意或过失行为，导致甲乙双方产生损失，第三方中介应承担相应的法律责任。

一、附件列表：

1.甲方病情资料

2.乙方医疗保障政策

3.乙方住宿、饮食安排说明

4.乙方教育教学支持措施

5.第三方中介服务协议

6.第三方中介保密协议

7.第三方中介责任说明

二、违约行为及认定：

1.甲方未如实告知病情，导致乙方无法提供合适关照和支持。

2.甲方未及时提供病情变化资料，导致乙方无法及时调整关照和支持。

3.乙方未提供承诺的医疗保障、住宿、饮食安排或教育教学支持。

4.第三方中介未如实传达双方意愿，导致甲乙双方损失。

5.第三方中介未保守甲乙双方隐私，导致信息泄露。

6.第三方中介的过失行为，导致甲乙双方损失。

三、法律名词及解释：

1.心脏病学生入学免责协议书：指甲方（心脏病学生）与乙方（学校）及第三方中介签订的，关于甲方在乙方求学期间因心脏病病情恶化导致的人身损害免责的协议。

2.病情资料：指甲方提供的关于其心脏病病史及病情变化的详细资料。

3.医疗保障：指乙方为甲方提供的医疗预约、医疗绿色通道等服务。

4.住宿、饮食安排：指乙方根据甲方身体状况，为甲方提供的适当住宿和饮食条件。

5.教育教学支持：指乙方为甲方提供的学习计划调整、辅导服务等支持措施。

6.第三方中介：指协助甲方和乙方达成协议的中介机构。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.甲方病情恶化，乙方无法提供合适关照