淋巴细胞亚群与临床PPT资料【47页】.pptx

淋巴细胞亚群与临床;主要内容;一、概念;淋巴亚群在外周血中的比例（%淋巴细胞）;各类淋巴细胞的基础知识;T淋巴细胞;;T淋巴细胞的分化发育;T细胞在胸腺中的发育;;T细胞在外周淋巴器官中的分化发育;T淋巴细胞亚群;初始T细胞、效应T细胞和记忆T细胞;NK细胞(CD3-CD16+56+)

也常见于恶性肿瘤、自身免疫性疾病（SLE和RA等）、先天性免疫缺陷病、艾滋病、接受放疗、化疗或者使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂资料的患者。

抗体与抗原结合后再结合补体清除病原体。

TCR??+T细胞

淋巴细胞亚群测定的结果解释

B淋巴细胞检测时，多用CD3-CD19+来作为检测标志。

CD4/CD8比值异常

迁往炎症部位，执行细胞免疫效应

活化标志一般选择CD69、CD25、HLA-DR等

淋巴细胞的免疫表型淋巴细胞的膜表面分子（分化群抗原CD）可用于鉴定和区分其亚群和亚类，是研究淋巴细胞的重要工具。

淋巴细胞亚群测定的结果解释

表型：CD45RA+、CD62L+、CD25-（IL-2R）

也常见于恶性肿瘤、自身免疫性疾病（SLE和RA等）、先天性免疫缺陷病、艾滋病、接受放疗、化疗或者使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂资料的患者。;;Th、CTL、Ts和Treg细胞;;小结;NK淋巴细胞;NK细胞：一种大颗粒淋巴细胞。英文全称为“naturalkillercell”，也称作“自然杀伤细胞”。

它是一种能直接杀伤靶细胞效应的特殊的淋巴细胞系，具有抗肿瘤抗感染免疫调节的功能，且表现为速发效应。在医学上被称作是“人体抵抗癌细胞和病毒感染细胞的第一道防线”。;NK细胞的表型;细胞因子诱导杀伤细胞（CIK）;;B淋巴细胞;B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞。

产生的抗体可与抗原起特异性的结合，如中和细菌的外毒素使其失去毒性作用；

抗体与抗原结合后形成的复合物易被吞噬细胞清除；

抗体与抗原结合后再结合补体清除病原体。

B细胞特异性标志物：CD19、CD20等

B淋巴细胞检测时，多用CD3-CD19+来作为检测标志。;B细胞的亚群;淋巴细胞亚群与临床;淋巴细胞亚群的检测内容;目前常做以下项目的检测

;TBNK检测的适用人群;淋巴细胞亚群的正常参考值（%淋巴细胞群）;;NK细胞;淋巴细胞亚群的临床意义;;淋巴细胞亚群测定的结果解释;;T细胞???少;TCR??+T细胞

周围淋巴器官中的B细胞具有异质性

淋巴细胞亚群的临床意义

活动期的自身免疫病患者，必然表现为淋巴细胞亚群绝对值和活化淋巴细胞百分比的明显异常。

NK细胞（CD3-/CD16+56+)

CD4淋巴细胞增加：可能有过强的细胞免疫反应；

CD8淋巴细胞增多：见于自身免疫性疾病，如SLE、艾滋病初期、慢性活动性肝炎、肿瘤及病毒感染等。

淋巴细胞亚群检测的临床意义

CIK细胞：CD3+T细胞为主的异质性细胞群体，同时表达CD3、CD56，兼CTL强大的抗瘤活性，和NK细胞非MHC限制性杀瘤特点，目前所知杀伤活性最强的免疫效应细胞。

NK细胞（CD3-/CD16+56+)

总B淋巴细胞（CD3-CD19+)

通过Fasl介导靶细胞的凋亡

B细胞明显增加：见于淋巴组织增生失调（例如慢性淋巴细胞白血病），也见于病毒感染早期。

见于先天性免疫缺陷病（例如DiGeorge综合症，胸腺发不发育）

CD4/CD8比值异常;;CD4/CD8比值异常;B细胞的异常;NK细胞异常;活化淋巴细胞的检测（CD69/HLA-DR/CD71）

活化淋巴细胞的标志有CD25（IL-2R），CD69，CD71，CD38，CD95，HLA-DR。它们在T细胞活化的不同时期表达。;;;THANKS！