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艾条灸法
医学资料
1
定义
艾灸疗法简称灸法，是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法。
艾条灸用纸包裹艾绒卷成圆柱形艾条，在穴位或患处施灸的一种治疗方法。又称艾卷灸
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艾条灸法的作用
灸法的作用
①温通经络、祛除寒邪，可用治寒邪所致疾患。
②有引导气血的作用，或升提中气或引气下行，可治中气下陷、肝阳上亢之证。
③回阳固脱、补气固本，治阳气虚脱证。
④行气活血、消肿散瘀，能治疗各种痛证和寒性疖肿等。
灸法对慢性病、虚寒等证较为适合，如久泄、痰饮、水肿、痿证、痹证、腹痛、胃痛、等
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3
艾条灸的操作方法，
一般分为悬起灸和实按灸两大类
悬起灸（熏灸）。将艾卷悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，而不使艾卷点燃端直接接触皮肤。包括温和灸、回旋灸、雀啄灸。
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温和灸
1、是将点燃艾卷相对固定在距穴位2～3厘米左右的高度进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛，一般每处灸5～7分钟，至皮肤稍红晕为度。
2、温和灸在距离上要由远而近，但要以患者自觉能够承受为度。而对小儿施行温和灸时，则应以小儿不会因疼痛而哭叫为度。
3、温和灸应注意周围环境的温度，以免因袒露身体而致伤风感冒。
4、施灸者可将食、中两指置于施灸部位两侧，这样可通过施灸者手指的感觉来测知患者受热程度，以便随时调节施灸距离，防止烫伤。
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回旋灸
回旋灸又称熨热灸。将点燃的艾卷接近灸的部位平衡回旋往复熏灸（距皮肤约3厘米），一般可灸20-30分钟。
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6
雀啄灸
雀啄灸是艾条燃着的一端，与施灸部位并不固定在一定距离，而是像鸟啄食一样，一上一下地移动，一般约灸10分钟。雀啄灸操作时应注意以下几项：
1.移动艾条时要小心，以免烫伤皮肤；
2.艾条上的灰烬要及时掸除，以免灰烬落下伤及皮肤；
3.艾条移动的速度不要过快或过慢，过快则达不到目的，过慢易造成局部灼伤及刺激不均匀，影响疗效。
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艾条灸法操作流程评分标准
项目
要求
分数
扣分
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。服装、鞋帽整齐
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护士
遵照医嘱要求核对医嘱执行单
5
评估
核对床号、姓名、执行单介绍并解释、患者理解与配合评估环境
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物品
治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾、屏风等。
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护士
洗手、戴口罩
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核对体位
再次核对相关信息，体位舒适合理
5
定位
显示定位方法同时口述取穴方法
8
施灸
手持艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，体现温和灸，回旋灸，雀啄灸三种手法
9
艾条与皮肤距离符合要求
温和灸：距离2-3cm,5-7分钟
回旋灸：距离2-5cm,10分钟
雀啄灸：距离:3cm,20-30分钟
8
以患者感温热但无灼痛为度，随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕，时间合理
5
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9
观察
观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，
5
灸毕
灸后将艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤，交代注意事项等。
3
整理
整理床单元，协助衣着，安排舒适体位清理用物，归还原处。
6
评价
询问患者自我感觉，目标达到程度。
3
洗手
六步洗手法（点到为止）按要求记录及签名
5
终末
评价
施灸部位准确度，皮肤情况良好，操作熟练轻巧，灸法正确
8
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艾灸时需要注意的事宜
1、艾灸的顺序：应先灸背部，再灸胸腹部；先灸上部再灸下部，先灸头部再灸四肢，先阳经后阴经。
2、艾灸后半小时内不要用冷水洗手或洗澡。
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3、艾灸后要喝较平常多量的温开水(绝对不可喝冷水或冰水)，有助排泄器官排出体内毒素；
4、饭后一小时内不宜艾灸。脉搏每分钟超过90次以上不要艾灸；过饥、过饱、酒醉禁灸；孕妇禁灸；身体发炎部位禁灸!
5、手术后在体内埋钢钉或者其他东西的人，不要随便在做过手术的位置艾灸。
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艾灸的禁忌症
1、实热证或阴虚发热、邪热内炽等症，如高血压危象、高热、肺结核晚期、大咯血、严重的贫血、急性传染病者
2、器质性心脏病伴心功能不全者、精神分裂症、孕妇的腰骶部、腹部不宜施灸。
3、颈部、颜面部及大血管处、粘膜附近不宜施灸。
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病证及选穴
1、胃痛：足三里中脘天枢关元合谷
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足三里
又名下凌，为足阳明胃经之合穴，是五输穴之一。位于膝眼下三寸，胫骨旁一寸。
调补足三里，实即培补后天，是养生保健的第一要穴。灸法，艾条灸10-15分钟
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中脘
中脘又名太仓，为手太阳，手少阳，足阳明之所生，任脉之交会穴。位于腹部正中线，脐上四寸处，相当于五指的宽度。
功能：调理胃气。
灸法：艾条灸10-15分钟
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16
天
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