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针灸治疗颈椎病;概述;本病属于中医“痹证”、“痿证”、“眩晕”,是一种常见的中老年疾病。;病因病机;病因病机;诊断要点;(1)颈型:
①主诉头、颈、肩疼痛等异常感
觉,并伴有相应的压痛点。
②X线片上颈椎显示曲度改变或椎
间关节不稳等表现。
③应除外颈部其他疾患(落枕、肩
周炎、风湿性肌纤维组织炎、
神经衰弱及其他非椎间盘退行
性变所致的肩颈部疼痛)。;
(2)神经根型:项背颈部疼痛,多为
单侧性。疼痛向前臂、手指放射
,并伴有手臂麻木、肢端发凉、
感觉异常、握力减弱,甚至肌肉
萎缩等。
PE:颈部局部压痛,臂纵神经牵拉试验(+),椎间孔压缩试验(np项试验)(+),肱二头、三头肌腱反射降低。;(3)脊髓型:单侧或双下肢发麻、发
紧、无力,步态笨拙不稳,上肢
麻木,手臂肌力减弱,抓、握不
住东西,甚至出现四肢僵硬瘫痪
,大小便困难等。
PE:肌张力增高,肌力减退,腱反射亢进,出现病理征。;(4)椎动脉型:因椎动脉受压而出现
头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、
肌力减弱、视物不清等症状。当
头转动、颈部后伸或侧弯到一定
位置时,头晕然加重,甚至摔倒。
PE:颈椎局部压痛;(5)交感神经型:
多与其他型并发,
也可单独表现为头痛、头晕、
恶心、耳鸣、心慌、胸闷、眼
痛、吞咽困难、视物不清、面
部感觉异常等症状。;3、辅助检查:颈椎X线照片(正、侧、斜位片)、颈椎CT或MR、TCD等。;;运动神经元疾病
冠心病、心绞痛
神经官能症
美尼尔氏综合征、体位性眩晕
位置性低血压、小脑肿瘤;辩证分型;治疗;处方、方义;配穴;操作:补虚泻实,每日一次,
十天一个疗程。;其它疗法;其他疗法;刺血疗法治疗颈椎病:;颈腰椎病临床症状诊断口诀;望耳垂儿诊断头颈疾病:;颈椎病手麻木;;;小结;后溪;;
颈椎病的试验检查
1.前屈旋颈试验
2.椎间孔挤压试验(压顶试验)3.臂丛牵拉试验
4.上肢后伸试验
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