2024年全国主治医师之消化内科主治306考试黑金提分题(详细参考解析）.docx

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全国主治医师考试重点试题精编

注意事项:

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

一、选择题

1、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是

A.一氧化碳中毒

B.安眠药中毒

C.有机磷农药中毒

D.乙醇中毒

E.阿托品中毒

2、下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液

A.心源性

B.肝源性

C.肾源性

D.营养性

E.炎症性

3、男性，67岁。肝硬化病史23年，5日前有过上消化道出血，近2日出现少尿。血BUN56mmol／L，Scr189μmol／L，尿常规正常。诊断应首先考虑

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.急性肾小管坏死

D.泌尿系结石

E.肝肾综合征

4、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性

A.手术治疗

B.黏膜保护药

C.抗酸药

D.含铋剂三联

E.中药

5、下列哪项更符合肝硬化失代偿期的临床表现

A.黄疸，脾大，齿龈出血

B.肝肿大，贫血，蜘蛛痣

C.肝掌，性功能减退，脾大

D.肝肿大，黄疸，腹水

E.肝掌，性功能减退，腹水

6、反复浮肿多年，高血压，尿蛋白++，红细胞++()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.隐匿性肾炎

E.慢性肾炎

7、慢性肾小球肾炎

A.尿糖(+++)

B.等渗尿

C.无尿

D.低渗尿

E.尿红细胞(+++)

8、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬

A.B型超声

B.胃镜检查

C.大便隐血试验

D.胃液分析

E.钡剂

9、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10／8kPa，心率120次／分，下列哪项措施是错误的

A.立即输血、补液、补充血容量

B.通知病危

C.立即进行胃镜检查

D.查血常规及红细胞比容

E.静脉滴注西咪替丁

10、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网

A.皱襞平坦

B.皱襞变细

C.黏膜苍白

D.可透见黏膜下血管网

E.黏膜红白相间，散在糜烂、渗出

11、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。

A.脑电图和血氨测定

B.诱发电位

C.数字连接试验

D.磁共振波谱分析

E.心理智能测试

12、下列哪项不属于肝硬化的病理变化

A.不规则结节状再生肝细胞团形成

B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小

C.假小叶形成

D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷

E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲

13、我国肝硬化发病高峰年龄为

A.35～45岁

B.40～55岁

C.35～48岁

D.30～45岁

E.40～50岁

14、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛

A.血常规

B.B超

C.血培养

D.便培养

E.纤维结肠镜

15、传染病流行过程需要的三个基本条件是()

A.传染源、传播途径、易感人群

B.屏障作用、吞噬作用、体液作用

C.病原体、人体和它所处的环境

D.病原体的数量、致病力、特异性定位

E.病原体、社会因素、自然因素

16、人免疫缺陷病毒属

A.缺陷型病毒

B.单链DNA病毒

C.单链RNA病毒

D.双链RNA病毒

E.双链DNA病毒

17、中年女性