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老年误吸风险评估与防护
一、选择题
1、隐性误吸的识别,不正确的是()[单选题]*
A、咳嗽和痰:患者通常会出现强制性咳嗽反应,同时会产生大量的痰液
B、呼吸急促和呼吸困难:这是隐性误吸的最常见的严重症状√
C、喉部不适和声音改变:患者可能会感到喉部不适、疼痛、灼热感等,并可能出现声音改变,如声音
嘶哑或喘鸣声
D、恶心和呕吐:误吸可能导致胃内容物回流至口腔,引起恶心和呕吐
E、口腔内出现异常物质:如痰液、血液、食物等
2、以下洼田饮水试验(WST)分级与表现错误的是:()[单选题]*
A、I级5s内能顺利地1次将水咽下
B、II级分2次以上,能不呛咳地咽下
C、III级能1次咽下,无呛咳√
D、IV级分2次以上咽下,但有呛咳
E、V级频繁呛咳,不能全部咽下
3、以下吞咽技术与方法正确的是:()[单选题]*
A、侧方吞咽:进食时分别左、右侧转头吞咽
B、用力吞咽:吞咽时将舌用力向后移动,帮助食物推进通过咽腔
C、点头样吞咽:吞咽时颈部尽量前屈形状似点头,同时做空吞咽动作
D、低头吞咽:颈部尽量前屈姿势吞咽
E、以上都是√
4、患者神志清醒时,使用海姆立克法时做法错误的是()[单选题]*
A、一手握拳以拇指顶住患者腹部,可略高于脐上、肋缘下1/17
B、另一手与握拳的手紧握
C、以突然的快速向上解析:冲力向患者腹部加压
D、小于1岁的婴幼儿可以使用腹部冲击法√
5、患者处于昏迷状态时,使用海姆立克法时应做法错误的是()[单选题]*
A、可让患者处于仰卧位,头偏向一侧,
B、护士以跪姿跨于患者胯处,以一手置于另一手之上
C、下面手掌放在患者腹部,以快速向上冲力挤压患者腹部
D、不可同时进行负压吸引√
6、误吸的表现()[单选题]*
A、面色紫绀,气急
B、突然剧烈呛咳
C、声音嘶哑
D、以上都是√
7、发生误吸后()[单选题]*
A、检查并清除口腔、气道异物√
B、备齐抢救药物
C、做好病情观察,尤其呼吸、血氧饱和度监测
D、以上都对
8、导致误吸的因素有()[单选题]*
A、口咽部感染
B、神志改变√
C、饮食成分改变
D、食管梗阻收起
9、肠内营养时,无特殊体位禁忌时,喂养时应抬高床头(),喂养结束后宜保持半卧位()[单选题]*
A、30°~40°,30min
B、30°~40°,30~60min
C、30°~45°,30min
D、30°~45°,30~60min√
10、进行喂养时,营养液应加热至()[单选题]*
A、30℃~40℃
B、37℃~40℃√
C、38℃~40℃
11、下列哪项()不是误吸的病因。[单选题]*
A、吞咽异常
B、咳嗽反射减弱
C、体位改变或腹内压增高
D、胃动力增加√
12、鼻饲患者进行喂养前,应抬高床头()[单选题]*
A、小于30°
B、30°-45°√
C、大于45°
D、90°
13、进食中及进食后()内不宜更换体位和气道吸引。[单选题]*
A、10min
B、30min√
C、20min
14、应指导有胃食管反流的老年人进食后保持直立位或餐后散步,在睡前()内避免进食,睡眠时抬
高床头15°~20°,可左侧卧位。[单选题]*
A、1~2h
B、2~3h√
C、2~4h
15、咳嗽能力减弱导致误吸的预防()[单选题]*
A、可采取叩背、体位引流等方法帮助咳嗽能力减弱的老年人保持气道通畅√
B、应在进食前或更换体位前清除口咽和气道分泌物。进食中及进食后30min内不宜更换体位和气道
吸引
C、应指导老年人进行呼吸肌训练
D、气道吸引时宜浅吸引,若吸引效果不佳可行深吸引,应按照T/CNAS03—2019的规定执行。
16、应指导或协助老年人每日至少()口腔清洁,进食后及时清洁口腔。()[单选题]*
A、2次√
B、1次
C、3次
17、进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降()等情况时,应立即暂停进食。()[单
选题]*
A、≥5%√
B、≥10%
C、
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