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肠内营养喂养流程临床护理实践
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肠内营养喂养流程临床护理实践如下:
一、患者评估
1.营养状况评估:通过病史、体检、实验室检查等方法,全面评估患者的
营养状况,包括蛋白质、能量、电解质、微量元素等方面的需求。
2.胃肠道功能评估:了解患者胃肠道功能是否正常,有无胃肠道疾病史,
如消化吸收不良、腹泻、便秘等。
3.并发症风险评估:评估患者是否存在肠内营养可能引起的并发症,如误
吸、腹胀、腹泻等。
二、营养液的选择与配制
1.营养液种类:根据患者的需求选择合适的肠内营养液,如全营养液、部
分营养液、组件营养液等。
2.配制原则:按照营养液说明书推荐的配方比例进行配制,确保营养液的
稳定性和安全性。
3.配制过程:在无菌条件下,将营养液粉末与温水按照说明书比例混合,
充分搅拌均匀。
三、喂养途径的选择与建立
1.喂养途径:根据患者情况选择合适的喂养途径,如口服、鼻饲、经皮胃
造瘘、经鼻肠管等。
2.喂养管放置:在X光或内镜引导下,将喂养管准确放置至胃内或肠道。
3.喂养管维护:定期检查喂养管位置,确保喂养管通畅,避免发生堵塞、
脱落等意外。
四、喂养过程的管理
1.喂养速度:从较慢的速度开始,逐渐增加,直至达到目标摄入量。
2.喂养时间:根据患者耐受程度,合理安排喂养时间,一般为每天5-6次,
每次150-200毫升。
3.监测指标:密切观察患者喂养过程中的生理指标,如胃潴留量、血糖、
电解质等,及时调整营养液配方和喂养方案。
五、并发症的预防与处理
1.误吸预防:抬高患者头部、避免喂养过程中患者咳嗽、口腔护理等。
2.腹胀预防:适当调整营养液浓度、温度和喂养速度,避免过量喂养。
3.腹泻处理:暂停喂养,给予抗生素治疗,调整营养液配方和喂养方案。
注意事项:
1.肠内营养喂养过程中,护理人员应密切观察患者病情变化,及时发现并
处理可能出现的并发症。
2.加强患者口腔护理,预防口腔感染。
3.合理调整营养液配方,满足患者个性化需求。
4.遵循无菌操作原则,确保营养液配制和喂养过程的安全性。
5.加强患者及家属的健康教育,提高患者对肠内营养的认识和依从性。
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