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河南省预防接种异常反应补偿基础保险合同3篇
篇1
河南省预防接种异常反应补偿基础保险合同
第一章总则
第一条为了保障河南省居民在接种疫苗过程中的权益,弥补因接种疫苗导致的异常反应所造成的损失,特制定本保险合同。
第二条本合同所称疫苗接种异常反应,是指在社会公共卫生行政部门公布的国家免疫规划疫苗接种范围内,接种疫苗后发生的不良反应。
第三条本合同约定的异常反应补偿标准,符合《中国预防接种异常反应补偿管理办法》的相关规定。
第四条本合同适用于在河南省范围内接种国家免疫规划疫苗的居民。
第二章保险责任
第五条保险公司按照本合同约定的保险责任,对保险合同有效期内接种国家免疫规划疫苗后发生的异常反应提供经济赔偿。
第六条保险责任范围包括:
(一)为接种国家免疫规划疫苗后发生的异常反应提供医疗费用的赔偿。
(二)因接种疫苗导致的残疾、死亡等后果,提供相应的赔偿。
第七条保险公司对被保险人接种疫苗后发生的异常反应进行赔偿时,应当根据《中国预防接种异常反应补偿管理办法》的相关规定,做出认定。
第八条保险公司应当及时对被保险人提出的异常反应赔偿请求进行调查核实,并依法履行赔偿义务。
第九条被保险人可在接种国家免疫规划疫苗后,向当地社会卫生部门报告异常反应,并在得到相关处置后,向保险公司提出赔偿申请。
第三章保险费用和赔偿标准
第十条本合同的保险费用由政府统一承担,不由被保险人承担。
第十一条异常反应的赔偿标准为医疗费用、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。
第十二条因接种国家免疫规划疫苗所引起的异常反应,医疗费用赔偿上限为200万元,残疾赔偿金和死亡赔偿金按照《中国预防接种异常反应补偿管理办法》的规定执行。
第十三条被保险人可根据异常反应的程度和后果,合理选择医疗机构进行治疗,但需提供相应的医疗证明和结算明细。
第十四条保险公司应当及时进行异常反应的赔偿,对医疗费用的赔偿应在货到医疗报销后10个工作日内进行,对残疾和死亡赔偿金的赔偿则应尽快处理。
第四章终止
第十五条保险合同有效期届满后,未发生异常反应的被保险人,保险合同自动终止。
第十六条被保险人发生异常反应的,保险公司应当履行赔偿义务。赔偿到位后,保险合同终止。
第十七条被保险人故意制造异常反应,以骗取保险金的,保险公司有权拒绝赔偿,并追究其法律责任。
第五章附则
第十八条本保险合同自颁布之日起生效。
第十九条本保险合同解释权属于河南省社会保险管理部门。
第二十条本保险合同未尽事宜,参照相关法规办理。
河南省预防接种异常反应补偿基础保险合同自公布之日起实施,有效期至另有通知。
篇2
河南省预防接种异常反应补偿基础保险合同
第一条为了充分保障河南省预防接种工作的稳定和持续进行,切实维护广大接种者的合法权益,根据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规的规定,制定本合同。
第二条河南省预防接种异常反应补偿基础保险合同范围:适用于在河南省行政范围内接种疫苗发生异常反应的接种者。
第三条保险责任:
1.本合同所称疫苗异常反应是指接种预防接种疫苗导致的接种者死亡或鉴定为与接种有关的残疾。
2.保险公司对接种者在河南省行政范围内接种疫苗发生异常反应给予理赔。
3.保险公司应当对接种医疗机构的医疗费用、残疾鉴定费用、住院伙食补助费用等实际支出费用给予全额赔偿。
第四条理赔条件:
1.接种者需在接种后持续观察24小时,并在第一时间向接种医疗机构报告异常反应情况。
2.接种医疗机构应及时转接接种者至有条件的医疗机构进行救治。
3.接种异常反应理赔需要提供医疗机构出具的诊断报告、住院病历等相关证明文件,确保赔偿事宜得以及时处理。
第五条保险利益受益人:
1.接种者在接种异常反应发生后,其法定受益人可向保险公司提出理赔申请,由受益人提供相关证明文件,包括死亡证明、残疾鉴定等。
2.保险公司应当按照合同约定的赔偿标准和程序进行赔付。
第六条保险费用支付:
1.接种者在接种时须支付一定比例的保险费用,以作为接种异常反应赔偿的基础。
2.保险费用支付应当在接种前一并缴纳,由接种者自行承担。
第七条其他约定:
1.本合同所称异常反应赔偿范围仅限于接种疫苗导致的异常反应,不包括其他因素导致的损失。
2.保险公司有权对接种者进行确诊和鉴定,判断其是否符合理赔条件,并据此做出理赔决定。
3.未尽事宜由双方协商处理。
第八条本合同自发布之日起生效,有效期至合同约定终止日期。如需续保,
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