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病理解剖学教材电子版

活体组织检查:在患者活体身上用局部切除、钳取、穿刺、针吸

及摘除等手术方法采取病变组织进行病理检查,以确定诊断,称为活

体组织检查,简称活检。

适应:当细胞所处的内环境发生了改变,或在轻微的损伤因素持

久作用下,可通过细胞自身的代谢、功能和结构改变加以调节,这个

过程称适应。

萎缩:发育正常的器官和组织,其实质细胞的体积变小或数量减

少而致器官或组织缩小。

分为营养不良性萎缩、失用性萎缩、神经营养性萎缩、压迫性萎

缩。

肥大:细胞、组织或器官体积增大称肥大。

增生:实质细胞数目增多而致组织、器官体积增大。化生:一种

已分化组织取代另一种已分化组织的过程。

变性:为物质新陈代谢障碍所引起的一类形态学改变,表现为细

胞内或细胞间质出现异常物质或异常增多的正常物质,故又称异常物

质沉积。

细胞水肿:也称水样变性,在急性中毒、缺氧、毒素等有害因素

作用下,细胞膜损伤,通透性增高,细胞内钠、水增多;或者线粒体

损伤,影响线粒体的生物氧化作用,ATP生成减少,引起细胞膜的钠

泵作用障碍,造成水和钠离子积聚。

脂肪变性:正常情况下,除脂肪细胞外,一般细胞内不见或仅见

少量脂肪滴(如肝细胞),如出现脂肪滴或脂肪滴明显增多。

常见于肝细胞

玻璃样变性(透明变性):细胞内、纤维结缔组织内或血管壁出

现均质、粉红染色、毛玻璃样半透明的蛋白质沉积。

病理性钙化:正常机体只有骨和牙有固态钙盐大量沉积,如在骨

与牙之外的其他部位有固态的钙盐沉积。

坏死:活体内局部细胞、组织死亡后所出现的自溶改变。细胞核

的改变是细胞坏死的主要标志,核固缩、核碎裂、核溶解。凝固性坏

死易出现(心、脾、肾);液化性坏死易出现(脑、胰腺)。

坏疽:为组织坏死后又继发不同程度的腐败菌感染的结果。分为

干性坏疽(四肢末端)、湿性坏疽、气性坏疸、纤维蛋白样坏死(变

态反应性结缔组织病)坏死组织的结局溶解吸收、分离排除、机化或

包裹、钙化细胞凋亡:指细胞接受某种讯号后或受到某些损伤因素作

用后,由有关基因调控、自身启动的程序性死亡过程,故也称程序性

细胞死亡。

再生:由损伤周围的同种细胞来完成修复。

纤维性修复:由肉芽组织来修复。肉芽组织主要由成纤维细胞、

新生的毛细血管和炎细胞组成。功能:抗感染保护创面、机化血凝块

和坏死组织、填补缺损。

骨折的愈合血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改

建影响再生修复的因素全身(年龄、营养状况、药物作用、某些疾病

影响)局部(局部血液循环、感染、异物、神经支配)充血:器官或

局部组织的血管内含血量增多。可分为动脉性充血、静脉性充血。

静脉性充血:器官或局部组织由于静脉血液回流受阻而发生的充

血。也称淤血。在体表则呈紫蓝色,即发绀。

引起原因:静脉受压、静脉管腔受压、静脉坠积、心力衰竭较长

期的静脉充血可引起:组织水肿或浆膜腔积液、出血、细胞萎缩变性

及坏死、淤血性硬化、长期淤血可引起侧支循环的形成慢性肺淤血左

心衰竭时,阻肺静脉回流而造成肺淤血心力衰竭细胞:当肺泡腔内的

红细胞被巨噬细胞吞噬后,红细胞内的血红蛋白转变成棕黄色颗粒状

的含铁血黄素,这种含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞慢

性肝淤血右心衰竭时,可发生肝淤血槟榔肝:切面呈红黄相间的花纹

状结构,状似槟榔的切面血栓形成:在活体的心、血管内血液成分形

成固体质块的过程。

所形成的固体质块称为血栓

条件:血管内皮细胞损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高过

程:白色血栓——与管壁粘着紧密不易脱落,由血小板梁构成。主要

见于急性风湿性心瓣膜炎,称为赘生物混合血栓——由血小板小梁及

红细胞交错构成红色血栓——易于脱落造成栓塞透明血栓——由纤

维蛋白构成,见于弥散性血管内凝血结局:溶解、吸收;软化、脱落;

机化与再通;钙化影响:有利于止血;阻塞血管腔;栓塞:心脏瓣膜

变形;出血和休克。

栓塞:循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞

血管腔。

类型:①血栓栓塞(肺动脉栓塞、大循环的动脉栓塞)②脂肪栓

塞:血流中出现脂肪滴并阻塞血管,如长骨骨折③气体栓塞:大量气

体进入血液,或溶解与血液中的气体游离出来,阻塞血管和心脏④羊

水栓塞,可见肺动脉小分支及毛细血管中有纤维素性血栓及角化上皮、

胎毛、胎脂、黏蛋白及胎粪等梗死:局部组织或器官由于

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