神科急性缺血性卒中他汀治疗方案审批版.pptx

急性缺血性卒中

规范化他汀治疗方案;急性缺血性卒中是常见的脑血管病急症;;2015年，

五大研究带来了急性缺血性卒中血管内治疗的春天;;纵观各大指南：

具体推荐不同，但核心理念一致聚焦规范化他汀治疗;发病时已服用他汀治疗的患者，

在急性期应继续他汀治疗;既往接受过他汀治疗：卒中后90天mRS2分的患者比例：

阿托伐他汀组为39%，停用他汀组为60%;卒中发生前未服用他汀的患者,卒中发生后建议

早期启动他汀治疗;此回顾性队列研究纳入12,689例2000-2007年间在北加州凯撒医疗中心17家医院接受治疗的缺血性卒中患者，探讨缺血性卒中住院前/期间使用他汀与卒中后患者生存率的相关性;组间差异：P0.001;0;指南推荐：

行急诊血管介入治疗的患者需尽早服用他汀类药物;急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2015推荐：

对于非心源性缺血性卒中患者，推荐高强度他汀长期治疗;血管再通治疗患者（IV、IA#）：3个月mRS0-1分的患者比例，

第1天启动他汀组为42.2%，未启动他汀组为22.4%;静脉溶栓患者：3个月时mRS0-2分的比例

使用他汀组为70.1%，未使用他汀组为52.5%;静脉溶栓患者：7天时NIHSS*较基线时降低≥8分或NIHSS=0

与高剂量阿托伐他汀的相关性（OR：1.52，P=0.032）1;LDL-C极低水平的急性缺血性卒中患者：

使用他汀组1年死亡率为8.4%，未使用他汀组为20%;;对于急性缺血性卒中患者，

他汀治疗不增加住院期间脑出血风险;对于接受血管再通治疗的缺血性卒中患者，

早期启动他汀不增加住院期间症状性出血性转化风险*;急性缺血性卒中

指南推荐积极启动他汀治疗;立普妥?简明处方;谢谢！