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第五单元
一、A2
1、女性，32岁，1足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战。咳脓痰，痰中带血丝，胸
痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量，WBC21×109／L，中性90％，胸片两肺散在密度较淡的圆
形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为
A、支气管扩张继发
B、多发性肺囊肿伴
C、球菌性
D、金葡萄球菌
E、肺转移瘤
2、女性，55岁，既往健康，3急性起病，发冷发热，较多量脓血痰。呼吸，发绀，体征：右肺
叩呈浊音，听诊有水泡音，白细胞25×109／L，中性92％。胸片右下肺大片阴影，边不清楚，其中有数个
空洞和液平面，伴有局限性液气胸，诊断最可能是
A、支原体
B、过敏性
C、性
D、肺继发
E、金葡萄球菌
叩浊，可闻及支气管呼吸音和。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是：
A、肺
B、干酪性
C、念珠菌
D、金葡菌
E、球菌
4、，70岁。反复咳嗽、咳痰20年，心悸、憋喘伴下肢水肿10年，近一周症状加重入院。查体：呼
吸急促，双肺可闻及干湿性，P2亢进，区可闻及3/6级收缩期杂音。肝肋下3cm，压痛
（+），肝颈回流征阳性。此时首选下列哪种药物治疗：
A、强心剂
B、利尿剂
C、止咳平喘药
D、抗生素
E、祛痰药
5、女性，60岁，突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠,砖红色胶冻状，最可能的病原菌是：
A、葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、嗜肺军团杆菌
D、流感杆菌
E、克雷伯杆菌
6、女性,22岁，1感冒后出现畏寒、发热、咳嗽，3天前出现咳大量脓性痰，痰中带血，全身肌
肉酸痛，用头孢噻肟治疗无效。体检：体温38.7℃，呼吸40次/分，双下肺闻及湿性。化验：白细胞
9
20×10/L，中性粒细胞0.86。X线胸片显示双下肺斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。应首先考
虑的诊断是
A、球菌
B、干酪性
C、葡萄球菌
D、支原体
E、克雷伯菌
7、女性，2天，痰细菌培养发现是对耐甲氧西林金葡萄球菌（MRSA)引起的，首选下列哪
种抗生素
A、青霉素G
B、头孢唑啉
C、头孢呋辛
D、万古霉素
E、阿米卡星
8、，16岁，吸入性肺脓肿，异物所在最可能的部位是：
A、右中叶
B、左上段和舌叶
C、右上段和下叶背段
D、右下叶基底段
E、左下叶段
9、女性，30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检：体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊呈浊音，可闻及支
气管呼吸音。血白细胞计数20×109／L。中性0.92，准备用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应首先考虑
使用的抗菌药物为
A、氨苄西林
B、庆大霉素
C、左氧氟沙星
D、四环素
E、磺胺类药物
10、女性。30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短．既往有
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