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中国脑血管病杂志2018年6月18日第15卷第6期ChinJCerebrovascDis，Jun．18，2018，Vo1．15，No．6·293·
临床研究·
孤立中脑梗死患者的临床症状及病因分型
李月曲方李晓秋陈会生
摘要：目的探讨孤立中脑梗死患者的临床表现、影像学特点及病因分型。方法连续回
顾性纳入2013年l2月至2017年1月问沈阳军区总医院收治的40例孤立中脑梗死患者，并对患者
的一般资料及临床、影像资料进行回顾性分析。根据动脉供血范围及MRI影像学特点，将中脑梗死
分为前内侧、前外侧、外侧及背侧梗死，分析各型患者的基线资料、临床表现、病因分型等的差异。
结果40例患者中，前内侧区梗死患者23例，前外侧区14例，外侧区1例，混合部位梗死2例。常
见体征为构音障碍23例(57．5％)，肢体和(或)步态共济失调18例(45．0％)，眼球活动障碍和(或)
上睑下垂15例(37．5％)，肢体运动障碍14例(35．0％)。前内侧区梗死患者与其他部位梗死患者
中枢性面(或)舌瘫(3／23比8／17)、眼球活动障碍(15／23比0)及病因分型差异均有统计学意义(均
P0．05)。40例患者中，短期预后良好38例(95．0％)，预后不良2例(5．0％)。结论孤立中脑梗
死主要表现为构音障碍、共济失调及眼球活动障碍。眼球活动障碍发生于前内侧区梗死。前内侧
区梗死常见病因为大动脉粥样硬化、小血管病变，而其他部位梗死病因常为大动脉粥样硬化。
关键词：脑梗死；病因；预后；孤立中脑梗死；临床表现；磁共振成像
doi：10．3969／j．issn．1672—5921．2018．06．003
Clinicalsymptomsandetiologicalclassificationinpatientswithisolatedmidbraininfarction
LiYue，QuFang，LiXiaoqiu，ChenHuisheng．DepartmentofNeurology，theGeneralHospitalofShenyang
Military，Shenyang110000，China
Correspondingauthor：ChenHuisheng，Email：chszh@aliyun．corn
Abstract：0bjectiveToinvestigatetheclinicalmanifestations，imagingfeatures，andetiological
classificationinpatientswithisolatedmidbraininfarction．MethodsFromDecember2013toJanuary
2017，40consecutivepatientswithisolatedmidbraininfarctionadmittedtotheDepartmentofNeurology，
GeneralHospitalofShenyangMilitat7Commandwereenrolledretrospectively．Thegeneraldata，clinicaland
imagingdataofthepatientswereanalyzedretrospectively．AccordingtothevascularcontrolrangeandMRI
characteristics，themidbraininfarctsweredividedintoanteromedial，anterolateral，lateralanddorsalinfarcts
．Thedifferencesofbaselinedata，clinicalmanifestationandetiologicaltypingofvarioustypesofpatients
wereanalyzed．ResultsInthe40patients，23wereanteriomedialinfarction，14wereanterolateralinfarction，
1waslateralinfarction，and2weremixedlocationinfarction，0wasdo
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